孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

提示您本文原始標題是:孩子生病 , 再心急如焚 , 也千萬別亂喂這些感冒藥!

文|C爸

大家好 , 我是CC爸爸 。

前天CC突然高燒 , 中午老師通知去幼兒園接的時候還是37.8℃ , 到了傍晚已經飆到了39℃ , 她許久沒發過這么高的燒了 , 翻了翻家里的退燒藥居然都過期了 , 我趕緊去藥店買退燒藥 。

排隊付款的功夫看到朋友圈里一個朋友曬給娃買的藥:


孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

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好家伙 , 這陣仗!再看看我懷里揣了孤零零一瓶退燒藥 , 嗯 , 太省錢了!

開個小玩笑放松一下哈 , 這兩天集體伺候生病的CC我跟C媽都比較累 , 調節調節情緒 。

言歸正傳 , 我們常常告訴大家 , 普通的感冒就是病毒感染 , 是自限性疾病 , 而且沒有特效藥物 。 如果發燒那么服用單一成分的退燒藥就可以 , 而其他所謂的感冒藥并不是治療感冒 , 而是緩解表面癥狀 。

但每次說到這些 , 都有很多媽媽都不理解 , 覺得緩解癥狀也是緩解啊 , 總比讓娃硬扛著強吧?

我也是親爹 , 為啥寧愿讓孩子忍受這些癥狀折磨也不給點藥緩解緩解 , 因為兩個原因 。

第一個原因:容易出現藥物服用過量問題

感冒藥大都是復方藥 , 所謂復方 , 就是成分不止一種 , 而是含有多種成分 。

就拿朋友曬的這個“小兒氨酚黃那敏顆粒”舉例 , 這也是大家平時常給寶寶吃的感冒藥之一 , 可以緩解感冒引起的四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀 。


孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

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但仔細看成分 , 可以清楚的看到每袋含有"對乙酰氨基酚"125毫克 , 如果寶寶發燒時 , 同時給他服用“退燒藥+感冒藥” , 就容易出現“對乙酰氨基酚”服用過量 。

我們知道對于嬰幼兒來講 , 退燒藥的服用劑量是相當嚴格的 , 因為過量服用退燒藥容易導致肝腎功能受損 。

平時媽媽們在這個問題上都相當謹慎 , 精確到每一毫升數 。 殊不知 , 你多喂的那一劑感冒藥早已讓總量超標了!


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除了過量 , 還有一個服用周期問題 , 咱們之前寫過感冒不同癥狀的臨床周期:


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我通俗點說 , 一般感冒只有前幾天發燒 , 但后面咳嗽、流鼻涕往往會持續2周甚至更久 。

那么問題來了 , 退燒之后 , 感冒依然沒有痊愈 , 通常家長就會繼續喂感冒藥 。

但別忘了 , 感冒藥里還含著對乙酰氨基酚(退燒成分)呢 , 這就又等于在孩子不發燒之后 , 仍然多吃了好幾周的退燒藥 。

這類藥物服用周期過長以及上面提到的不同藥品中同類成分的藥量疊加 , 就容易導致孩子出現各種不良反應 , 嚴重的甚至導致身體機能受損 。

這也是為什么美國FDA建議2歲以下兒童禁止使用復方感冒藥 , 2-6歲以下也不推薦使用 。

如果寶寶感冒了 , 更推薦大家針對癥狀使用單一成分的藥物 。

  • 發燒了 , 就選單一成分的退燒藥;【比如對乙酰氨基酚 , 商品名“泰諾”(3個月以上可用);或布洛芬 , 商品名“美林”(6個月以上可用)】
  • 痰很多癥狀比較重 , 就選單一成分的化痰藥;【比如鹽酸氨溴素口服溶液 , 商品名“沐舒坦”】
  • 鼻塞了:就用生理鹽水滴鼻清理鼻腔 。

第二個原因:看不懂的復雜成分 , 必然有你想不到的副作用 。

除了藥物服用過量 , 另一個重要的原因是 , 常見感冒藥中可以緩解癥狀的成分中很多是不建議、甚至禁止用于兒童的 。


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  • 比如緩解鼻塞的成分中 , 第一代抗組胺藥美國和英國、澳大利亞都規定2歲以下的兒童禁用 , 含有減充血藥的復方感冒藥6歲以下不推薦使用
  • 比如止咳的可待因是一種強效的鎮咳藥 , 常用于止咳糖漿 , 但它有成癮可能 。 曾發生過多起因濫用復方磷酸可待因口服液成癮甚至致死事件 。 2018年 , 國家食品藥品監管總局規定18歲以下青少年兒童禁用 。
  • 比如抗病毒的金剛烷胺主要用于抑制A型流感病毒 , 大部分的A型病毒都已經對金剛烷胺耐藥了 , 它已經無法有效地防治流感了 , 國家食品藥品監督管理局注明1歲以下兒童和新生兒禁用 。
  • 比如抗病毒的利巴韋林有嚴重的致畸性 , 一般嚴禁孕婦和哺乳期婦女使用 。
  • 比如退燒的阿司匹林可能引起嚴重的消化道潰瘍、胃出血及耳鳴 。 如果在水痘、流感等病毒感染期間使用它 , 還會增加罹患瑞氏綜合癥(Reye Syndrome)的風險 。 (瑞氏綜合癥能造成腦、肝臟等多器官功能損害 , 救治難度大 , 死亡率很高 , 聯合國禁止12歲以下的兒童使用阿司匹林 。 )
  • 比如退燒的尼美舒利最大的副作用是嚴重的肝損害 , 禁止12歲以下兒童使用 。
  • 還有其他退燒類的氨基比林、安乃近、非那西汀 , 這些在國外早就淘汰了 , 不是說它們退熱效果不好 , 而是副作用太大 , 在不斷的循證醫學數據出來后 , 副作用大的藥便逐漸被療效更好 , 更安全的藥物替代 。

這些成分單拿出來看你可能很陌生 , 但是他們存在于的感冒藥 , 你一定不陌生 。

還拿上面那個感冒藥舉例:


孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

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商品名中的“那敏”就是馬來酸氯苯那敏(組胺類緩解鼻塞) , 類似的還有很多 , 一般通過商品名就可以辨認:


孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

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▲ 含抗組胺藥和減充血藥的感冒藥商品名通常有“偽麻”“那敏”等字


孩子生病,再心急如焚,也千萬別亂喂這些感冒藥!

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▲含金剛烷胺成分的藥物通常有“烷胺”二字 。

所以 , 看看復方感冒藥中的成分 , 你就知道他們絕大多數其實都不適合孩子 。

兩害相權取其輕 , 跟這些比起來 , 緩解癥狀真的不是那么必要!

其實鼻塞、咳嗽這些癥狀除了讓人難受外 , 不會對身體造成什么傷害 , 對病情本身恢復沒有實質性幫助 。

看著孩子難受 , 大人總想做點什么幫助他們 , 尤其是老人在身邊的 , 比爸爸媽媽還著急 。

老朋友都知道CC到現在沒打過針、沒輸過液 , 口服藥除了退燒藥之外一樣都沒吃過 。

但當初面對我們不亂用藥的決定 , 家里的老人們也是十分不理解的 , C媽每次跟我丈母娘視頻 , 丈母娘都生氣我們不知道心疼孩子 , 讓CC硬扛著 , 恨不得飛過來給CC喂上口藥 。

但過度用藥 , 真的不是在幫孩子 , 你不需要為了安撫老人甚至自我安慰而給孩子用藥 。 (不知道為毛 , 如果我們眼睜睜的看娃難受不作為就好像我們不稱職、沒盡責一樣 。 )

其實老人著急也并非不通情理 , 相信如果明白了今天講的這兩個原因 , 就沒有爺爺奶奶繼續逼著你給娃亂用藥啦!