「人生不容易」孩子上吐下瀉，“半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！
本文原始標題是：孩子上吐下瀉 ， “半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！
讀者來信
黃醫生：
您好！我是一名年輕媽媽 ， 關注您公眾號很久了 。
前段時間 ， 孩子上吐下瀉 ， 在就醫、吃藥這個問題上 ， 我和家人也差點因為觀念問題吵起來 ， 孩子病好后 ， 有感而發 ， 寫了一篇文 ， 發給您 ， 也是想和眾多和我有相似經歷的年輕媽媽分享下感受 。
您也可以點評下我的做法是否合適 。 如采用 ， 我會很高興的 。 謝謝！
祝您一切順利 。
阿山
孩子的事 ， 小事也是大事 ， 就是這樣一句話 ， 常常就像風一樣 ， 可以吹起家庭的波浪 ， 有的時候是漣漪 ， 有的時候確是狂浪滔天 ， 難以平息 。 孩子從出生開始 ， 大家就關注她/他的一舉一動 ， 稍微有病痛 ， 家中長輩立馬從各方登場 ， 要是意見不統一 ， 大家的焦慮就升騰起了一股烽煙 。
沒生孩子之前 ， 我對醫生開藥的認識
大約四年前 ， 和兩個閨蜜在單位食堂吃飯 。
大蜜：“你們以后要是有了小孩 ， 生病了去看醫生 ， 會吃醫生開的藥嗎？”
我：“廢話呀 ， 不然看醫生干嘛！”
小蜜：“為什么這么問？”
大蜜：“我有一個同學 ， 她家娃生病了帶去看醫生 ， 醫生開了藥 ， 她卻發朋友圈說不能吃 ， 喏！你們看！”
我和小蜜湊上前 ， 朋友圈很短 ， 附上了幾張開藥單 ， 只言片語中憤慨的情緒撲面而來 ， 是在抨擊某三甲醫院的醫生竟然開出這種藥給小孩吃 。
我和小蜜對視一眼 ， 我忍不住了：“為什么不吃醫生開的藥 ， 難道忍心讓小孩子難受嗎？你們怎么看？“
大蜜：”對呀 ， 有病就治病啊 ， 看醫生就吃藥咯 。 “
小蜜：“看不懂這藥 ， 不過我應該也會聽醫生的吧 。 “
時至今日 ， 我已經升級成母親了 ， 經歷了當媽媽的很多事 ， 其中 ， 最害怕的 ， 莫過于小祖宗身體有恙 。
今年春節 ， 我們帶著寶寶回到縣城老家 ， 我們把娃放在爺爺奶奶處 ， 想過了元宵再接回來 。
孩子上吐下瀉去就診 ， 醫生的藥單讓我存疑
年初九早上七點 ， 公公打來電話 ， 我心中咯噔一下 ， 肯定是寶寶生病了 。 果不其然 ， 公公告訴我 ， 昨晚十一點 ， 寶寶吐了一床 ， 安撫了好一會兒 ， 給她喝了奶 ， 結果又吐了 ， 早上起來喝水 ， 接著吐……
我說：“把她帶出來吧 ， 我帶她去看醫生 。 ”
公公說：“我先帶她去縣城醫院看看！”
“也好 。 "掛了電話 ， 我滿心焦慮 。
不久 ， 公公給我發來了縣醫院醫生的診斷——腸胃炎 ， 開藥如下：
「人生不容易」孩子上吐下瀉 ， “半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！//
我瞪大了眼睛：多潘立酮片（嗎丁啉）、維生素B6、利巴韋林、枯草桿菌二聯活菌顆粒……（黃哥點評：不靠譜！急性腸胃炎主要是口服補液 ， 嚴重脫水可以靜脈輸液 。 嘔吐不推薦用嗎丁啉 ， 嘔吐嚴重可以用昂丹司瓊 。 利巴韋林確實不妥 。 益生菌輔助治療 ， 可有可無 。 ）
利巴韋林 ， 權威媒體強調過 ， 這是一種不良反應和用藥禁忌都很多的藥物！
「人生不容易」孩子上吐下瀉，“半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！。“兒童急性感染性腹瀉不能用利巴韋林” ， 我每次也都第一時間轉發到家族群里 。
為什么一個縣城的兒科醫生 ， 甚至是兒科主任醫師 ， 還會開出這種快要被淘汰的藥 。
我馬上回撥了公公的電話：“爸 ， 不要給寶寶吃這些藥 ， 這些藥都是亂開的 ， 我帶她去大醫院！”
非常慶幸地是 ， 公公婆婆忍著沒有把藥送到孩子嘴邊 。
他們把孩子送到了我的跟前 。
寶寶不愿進食 ， 脾氣也差 。
后來嘔吐的情況有所緩解 ， 卻發起燒來 。
我帶著寶寶去了市里的三甲醫院 ， 醫生跟我說是腸胃炎、喉嚨有點紅 ， 也明確跟我說不用吃抗生素 ， 開了益生菌等藥：
「人生不容易」孩子上吐下瀉 ， “半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！//
雖然這個“王氏保赤丸”依舊讓我存疑 ， 但我還是把藥單發到家族群里 ， 讓家人看看這里的醫生開的藥（黃哥點評：找個靠譜的醫生真難啊） 。
拉稀、發燒！藥吃還是不吃？艱難的抉擇
第三天 ， 孩子發燒到39℃ ， 吃了退燒藥 ， 又燒回39℃ ， 還拉了十幾次的稀糊狀便便 。
在這個過程中 。 婆婆急壞了 ， 催促我帶娃再去看看醫生 。
“總要吃點藥吧！吃藥了孩子才舒服啊 。 ”婆婆急切地說 。
“這是自限性疾病 ， 沒有特效藥的 ， 能自己好 。 ”我說 。
“哎呀 ， 吃了藥更舒服啊 ， 我是主張要吃藥 。 ”婆婆說 。
我只好把咨詢廈門大學附屬第一醫院兒科醫生朱碧溱的回復給她看 。
朱醫生告訴我 ， “急性胃腸炎不用吃藥也能好 ， 但是如果拉得厲害 ， 大便水分多 ， 可以吃蒙脫石散 ， 最好配點口服補液鹽” 。
而且 ， 朱醫生還明確告知 ， 這種腸道病毒感染的周期對于小孩來說基本要一周甚至十天左右 ， 我趕忙轉達給家人 。 （黃哥點評：靠譜 。 ）
婆婆不再搭話 ， 我心里也煩 ， 明明生病也要一個過程啊 ， 為什么上一輩總認為 ， 什么病都能多吃藥就能好得快呢？（黃哥點評：是的 ， 黃哥門診也常常碰到這樣想法的家長 ， 囧！）
拉稀越發嚴重 ， 我和家人開始博弈
孩子不再發燒了 ， 但是拉稀越發嚴重 ， 公婆再次試探性要帶去醫院開藥或者掛瓶 。
我有點扛不住 。 看著娃躺著哭鬧著 ， 米粒不進 ， 先生也開始煩躁 。 。
“走吧 ， 帶她去婦幼看急診” ， 先生說 。
“看什么呢？還不就是那些藥 ， 益生菌、蒙脫石散、補液鹽 ， 家里都有啊 。 ”
“你又不是醫生 ， 你這看了點公眾號 ， 半吊子在這裝什么裝 ， 看了醫生 ， 總會開藥！有藥就吃！”先生很不客氣 。
我心里也很不舒服 ， 我是真地對孩子好 ， 不愿意看孩子去醫院再折騰 。
最后 ， 我和先生各讓一步 ， 讓先生帶著寶寶的糞便去化驗 。
這位醫生看了化驗單以及上一次的診斷 ， 說沒有炎癥 ， 也說不要再吃“王氏保赤丸”了（幸虧我沒給孩子吃 ， 不然那苦苦的藥丸 ， 不知道又要折騰孩子多久） 。 （黃哥點評：靠譜）
醫生再次開了一瓶“復方丁香羅勒口服混懸液” ， 我想著可能根本沒什么用 ， 卻再也無力阻止他們的喂服 ， 感覺這就是家人急需的一瓶安慰劑吧 。 （黃哥點評：有時治愈 ， 常常幫助 ， 總是安慰）
這天婆婆回老家了 ， 接替的是我媽 。 （黃哥點評：一切為了孩子）
孩子病情開始好轉
第五天 ， 孩子拉稀的次數變少了 。
到晚上 ， 孩子的精力也有所好轉 ， 灌進小半碗飯 ， 飯后也能走走跳跳了 。
全家人的心情好多了 。
孩子的病情讓我的心情如過山車
第六天 ， 我媽打電話給我 ， 劈頭蓋臉地說：“快帶寶寶去看看吧！”
據我媽描述 ， 寶寶一直哭鬧 ， 心情不好 ， 不吃飯 。
“這都第六天了 ， 她都這么痛苦也不吃飯 ， 你還不帶她去醫院掛瓶！掛瓶才更快好！”我媽說 。
“掛什么瓶？”我說 。
“到了醫院叫醫生掛瓶 ， 你不用管！”我媽用難以遏制的怒火沖我爆發 ， 我只好掛了電話 。
緊接著我媽不停地發寶寶在哭鬧的小視頻 ， 我媽就知道刺激我的軟肋 。
我被激到了 ， 又拿起手機給先生打電話 ， 先生聽我說得很急 ， 又是要請假 ， 又是要去市內最好的醫院看醫生 。
他也火起來 ， “當初不是你跟我說生病是有一個過程的嗎？你干嘛被你媽一激就這樣 ， 我現在忙成這樣 ， 哪里有時間 ， 要看你們自己去看！”先生一頓發火掛了電話 ， 我也愣住了 。
關心則亂 ， 誰說不是呢？
我終于還是回到辦公桌前 ， 無奈、靜坐 ， 思考下一步到底要怎么做 。 大概糾結了一個小時 ， 電話又響起來 ， 是我媽 。
她說道 ， “給孩子喂了一碗稀飯 ， 吃完她就活蹦亂跳了 ， 到現在也沒拉稀了 ， 不去醫院了啊 ， 你好好上班吧！”
我…… ， 身子重重地往椅子后面一靠 。
兒科醫生的職業道德讓我感動
我又想起了網絡平臺上的朱醫生 ， 回看我們的聊天記錄 ， 突然發現她給我留言了：“孩子有好轉嗎？一天拉幾次？”
雖然沒有見過她真人 ， 但是卻感受到她作為一名醫生的職業道德 ， 我趕緊告訴她情況已經有所好轉 。 （黃哥點評：兒科醫生工作高負荷、高強度、高壓力、低收入 。 優秀兒科醫生更少 ， 一定要呵護哦 。 ）
從寶寶感染上消化道病毒 ， 最開始吃什么吐什么到活蹦亂跳、拉出成型便便、吃飯津津有味 ， 整整花了八天 。
其實 ， 我搜了資料 ， 覺得大概率就是傳說中的“諾如病毒” 。
“在冬季 ， 孩子有嘔吐和腹瀉的癥狀 ， 那極有可能就是諾如病毒感染了 。
諾如病毒通常先嘔吐 ， 后腹瀉 ， 還可能有發熱表現 ， 但發熱多在2~3天就消退了 。 如果嘔吐嚴重的 ， 導致脫水的情況也會出現 ， 那這時孩子是病懨懨的 ， 看著弱弱的 。 ”（黃哥點評：更可能是輪狀病毒腸炎）
套在我家娃身上 ， 真是全占滿了 。
當疾病來臨時 ， 家人要團結一心
當病毒來襲時 ， 來自寶寶的哭鬧、長輩的啰嗦以及對自我判斷的懷疑 ， 還是讓人有點抓狂 。
還好 ， 我的長輩但最終也選擇了尊重我 。
而在一些不和諧的家庭里 ， 都有聽聞長輩偷偷灌藥乃至引發家庭矛盾 。
很多時候 ， 我們從科普公眾號獲得的知識 ， 并無法打破長輩根深蒂固的觀念 ， 無論我說了多少次“喝一桶紅棗水都不能補血” ， 我媽還是會在我例假結束時叮囑我“喝點紅棗水” 。
「人生不容易」孩子上吐下瀉，“半吊子”媽媽的做法連兒科專家都點贊！。看著孩子生病難受 ， 更多長輩心里都覺得吃藥能好得快 ， 灌也要灌下去 。
而我 ， 更愿意相信自限性疾病有它的周期 ， 唯一能做的就是科學護理 ， 沒有把握時及時就醫面診 。
剛懷孕時 ， 我就喜歡閱讀各種育兒公眾號 ， 要走科學養育的路子！
怎么科學養育 ， 當然是要先能夠接受科學的理念 。
從公眾號學到的醫學知識太有用了
還記得 ， 寶寶六個月的時候突然發燒 ， 連續燒了三天 。
第二天燒到40℃以上 ， 我慌了 。 （黃哥點評：高熱容易抽筋 ， 家長容易慌神）
雖然已經做好“幼兒急疹”的知識儲備 ， 但是 ， 我還是怕“燒壞腦子”的謠言 。
于是我托關系找到了一位兒科主任醫生 ， 面診時寶寶的體溫已經降到了37.8℃ 。 醫生看了驗血單之后說這是病毒性的 ， 開點抗病毒藥吧 。
我看他寫下 “奧司他韋”幾個字 ， 就想起這個藥似乎是在發病24小時內服用才有效果 ， 超過就沒有服用意義了 。 （ 黃哥點評：奧司他韋在流感24小時內用最好 ， 超過24小時用也有一定的好處 。 ）
于是就斗膽說了一句“我們已經第三天了 ， 還有用嗎？”
醫生愣了一下 ， 刪掉他開的藥 ， 笑著對我說“那我就不開藥了 ， 回家再觀察觀察 ， 有可能就是幼兒急疹呢！你能接受嗎？”（黃哥點評：醫生可能懷疑流感 ， 但也可能是幼兒急疹 。 雙方都好尷尬啊 。 ）
我點點頭 ， 詢問了一些護理的細節 ， 帶著寶寶就回了家 。
第二天 ， 寶寶臉上果然起了玫瑰疹 ， 真的是“幼兒急疹” 。
事后 ， 我總結了一下：雖然這次診療去了醫院 ， 啥藥沒開 ， 看起來有點浪費醫療資源 ， 但是卻是有實實在在收獲的 。
因為自己從育兒科普公眾號學到的知識 ， 真的不是“半吊子知識” 。
這些知識包含最基礎的用藥指導 ， 甚至可以在某些時候避免過度醫療 。 （黃哥點評：說的對 。 家長都在學習 ， 醫生也要學習喲）
努力學習的媽媽真不是“ 半吊子 ”
有時候 ， 只有面診過后 ， 我才能確定判斷是不是正確的 ， 這樣將來孩子有毛病的話 ， 就能準確知道是否需要馬上就醫、何時要就醫 。
一方面避免浪費醫療資源 ， 一方面也避免了過度診療 。 （黃哥點評：給你個大大的贊！）
參與式診療模式已經成為每個病人的權利 ， 也是醫患溝通的重要內容 。
我作為監護人也并不想要干涉醫生的診斷 ， 只是想為孩子增添一份保障 。
同時也是為了避免亂用藥、瞎著急、白忙活 。
參與式診療還能夠從實踐中學會很多科學護理的知識 。
當然 ， 也更有底氣去面對長輩方面的壓力 。
在一些常見小毛病中 ， 可以小小地做一些抗爭 。
因為 ， 努力學習的媽媽真的不是“半吊子” 。
參考文獻：
1.David O Matson, et al.Acute viral gastroenteritis in children in resource-rich countries:Management and prevention.uptodate:Jan 2019
2.Freedman SB, Adler M, Seshadri R, Powell EC. Oral ondansetron for gastroenteritis in a pediatric emergency department. N Engl J Med 2006; 354:1698.
- 「靠譜育兒說」孩子睡覺不老實別以為是熱的！3種表現說明是脾虛，家長別搞錯了
- #靠譜育兒說#告誡：別再給孩子吃豆漿油條了！3類早餐易傷脾胃，家長別不在意
- [櫻桃育兒經]雨水過后，這3樣東西要“扔掉”，很容易讓孩子積食不長個！
- 『燕趙晚報』“他們都是生病的孩子，我會像照顧孩子那樣去呵護他們！”
- 今日余慶@曝光！余慶的家長們請長點心吧，叮囑你的孩子戴好口罩！
- 『育兒趣樂園』“黑名單”飲料成娃的最愛，3種飲料孩子經常喝，傷脾胃還不長個
- 每日說育兒知識■孩子免疫差，家長記好“不睡2覺，不吃2物”，強娃脾胃不生病
- 【育兒之百科全書】立春過后，又是“猛長期”，家長做好3件事，孩子躥高一大截
- #育兒房間#原創兒童已成白血病高發群體：這些水果“隱患”，最好少給孩子吃
- [育兒房間]原創“媽媽，我蛋蛋疼”，本以為孩子只是磕到了，誰知差點出了大事