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「新育兒那些事」2個(gè)月寶寶流淚長眼屎,媽媽太大意差點(diǎn)害了孩子!

本文原始標(biāo)題是:2個(gè)月寶寶流淚長眼屎 , 媽媽太大意差點(diǎn)害了孩子!


「新育兒那些事」2個(gè)月寶寶流淚長眼屎,媽媽太大意差點(diǎn)害了孩子!

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最近有好幾位新手媽媽在公眾號問到相同的一個(gè)問題:寶寶眼睛不斷流眼淚 , 而且還有眼屎 , 這是上火嗎?

每次看到類似問題 , 我都會回問一句:寶寶幾個(gè)月了?

為什么要問孩子月份大小呢?不妨先來看看這個(gè)真實(shí)的案例 , 如果有遇到類似問題的新媽可一定要注意了 。

樂兒是個(gè)可愛的女寶寶 , 從她1個(gè)多月大開始 , 樂兒的左眼就經(jīng)常會變得眼淚汪汪的 , 媽媽剛擦完沒一會 , 眼睛里又開始滲出淚水來 。 沒過幾天 , 眼角溢出的眼淚越來越渾濁 , 還伴隨著濃濃的眼屎 , 家人一開始都以為是上火 , 樂兒外婆還按照家鄉(xiāng)的土方給孩子熬了去火的涼茶 , 可連喝幾天并不見任何好轉(zhuǎn) , 孩子反而開始拉肚子了 。

「新育兒那些事」2個(gè)月寶寶流淚長眼屎,媽媽太大意差點(diǎn)害了孩子!。拖了半個(gè)多月 , 孩子出眼屎越來越多 , 黃綠黃綠的 , 眼角因?yàn)榭偸怯眉埥聿潦枚奸_始冒出了小紅疹子 , 樂兒媽這才緊張起來 , 覺得孩子這“火”有點(diǎn)重 , 是該去醫(yī)院看看了 。

結(jié)果醫(yī)生剛一看到孩子 , 壓根沒多問啥就直接說:“這是鼻淚管阻塞 , 都發(fā)炎了 , 幸好還沒腫起來 。 ”

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后來醫(yī)生給開了內(nèi)服的消炎藥和眼藥水 , 并教了下基本的按摩淚囊的方法 。 兩個(gè)星期后 , 孩子的癥狀明顯減輕 。

其實(shí)樂兒的情況還算是順利的 , 有些孩子由于診斷的遲 , 加上本身病情比較嚴(yán)重 , 結(jié)果導(dǎo)致后來眼睛發(fā)炎紅腫 , 引發(fā)急性淚囊炎 , 甚至腫起一個(gè)大膿包 , 最后需要切開淚囊排膿引流 , 想想孩子得遭多大罪啊 , 所以媽媽們一定不能太大意了 。

看完這些例子 , 不少媽媽會要問了 , 什么是鼻淚管阻塞?。?別著急 , 聽俏媽慢慢給您說 。

一、什么是鼻淚管阻塞?

先天性鼻淚管阻塞是淚道先天性發(fā)育障礙所致 , 是嬰幼兒常見的眼病 , 約占新生兒的5%~6% 。 鼻淚管開口于眼內(nèi)角 , 通往鼻內(nèi) 。 眼淚產(chǎn)生于眼內(nèi) , 通過鼻淚管吸收于鼻內(nèi) 。 很多嬰兒有一側(cè)鼻淚管通暢不良 , 致正常產(chǎn)生的眼淚不能通過同側(cè)鼻淚管全部引流入鼻部吸收 , 引起眼淚滯留于眼部 。 (引自崔玉濤談生長發(fā)育)

二、主要癥狀及自我鑒定

患兒常表現(xiàn)為出生后不久或1~2周內(nèi)出現(xiàn)淚溢 , 眼內(nèi)分泌物較多 , 眼眶含淚 , 部分患兒還有淚囊積膿反流 。 單只眼發(fā)病較多 , 雙眼同時(shí)發(fā)生的病例也并不少見 。

95%的鼻淚管堵塞在6個(gè)月內(nèi)都會消失 , 還有少數(shù)后來也會消失 。

三、如果孩子出現(xiàn)疑似癥狀 , 家長該怎么做?

1、半歲內(nèi)的寶寶 , 如果出現(xiàn)眼睛不斷流淚、長眼屎尤其是僅單側(cè)眼出現(xiàn)這些癥狀的話 , 千萬別大意 , 這種情況很有可能是鼻淚管阻塞 , 也叫新生兒淚囊炎 。

2、新生兒淚囊炎和新生兒眼炎的區(qū)別:新生兒眼炎一般發(fā)生在出生后幾天內(nèi) , 結(jié)膜重度充血;而淚囊炎很少在出生一個(gè)月內(nèi)發(fā)生 , 結(jié)膜充血極輕 , 按壓眼角會有膿性分泌物滲出 , 此為鑒別要點(diǎn) 。

3、寶寶出現(xiàn)上述癥狀 , 尤其是在發(fā)病初期 , 家長可采取保守的按摩治療方法 。

(指導(dǎo)專家:北京兒童醫(yī)院眼科主治醫(yī)師 劉雯)

第一種方法:如果寶寶眼睛里面有膿性分泌物 , 家長可以用拇指或者食指指腹壓迫淚囊 , 按在寶寶的鼻根及眼睛的內(nèi)眥中央的部位 , 順時(shí)針的方向擠壓膿液 , 寶寶的眼角就會有一部分膿液流出來 , 家長為寶寶擦干凈 , 點(diǎn)抗生素眼藥 。

第二種方法:也是這個(gè)位置 , 往下按壓 , 這個(gè)按壓要有一定的力度 , 通過按壓 , 希望能把鼻淚管下端的阻塞的膜給沖開 。 在家里一般是每天按摩5-7次即可 , 每次按壓6-8下 , 如果有膿液的話 , 按完以后用棉簽擦凈分泌物 , 再重復(fù)上邊的動作 , 一直到?jīng)]有膿液為止后再點(diǎn)藥 。

4、如果寶寶是發(fā)病初期 , 且癥狀較輕 , 可暫時(shí)先不用抗生素眼藥 , 只需堅(jiān)持按摩 。

5、一般來說6個(gè)月以前的嬰兒自愈的機(jī)會比較大 , 新生兒至3-6個(gè)月的患兒 , 可采取下列幾種措施進(jìn)行保守治療:①滴抗生素眼藥水;②淚囊按摩(見上方介紹);③淚道沖洗:一般建議3個(gè)月大以后去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗 。

6、如果寶寶六個(gè)月后鼻淚管仍舊堵塞的話 , 一般來說自愈的幾率就很小了 , 這時(shí)一般醫(yī)生會建議做鼻淚管探通術(shù) 。 此方法對年齡在6-13個(gè)月的小兒95%有效 , 而13個(gè)月后療效下降到75% , 因此 , 對鼻淚管堵塞應(yīng)早期治療 。

溫馨提示:

大多數(shù)媽媽并不知道這種癥狀很有可能就是先天性淚道阻塞 , 民間素有見眼屎就是“上火”的說法 , 不少媽媽也誤把孩子當(dāng)成是“上火”來治了 , 延誤了病情不說 , 還讓孩子遭了罪 。

順便提一下 , 俏妞3個(gè)月大時(shí)也患過新生兒淚囊炎 , 當(dāng)時(shí)那眼屎出的可叫一個(gè)多啊 , 幸好后來有位醫(yī)生的手法不錯(cuò) , 狠狠按壓一次后就見效了 , 比之前用十來天的眼藥水管用多了 。

所以 , 個(gè)人經(jīng)驗(yàn)是:按摩時(shí)不能太溫柔了 , 一定的力道還是需要的 , 不然起不到多大作用 。

總之 , 早診斷早干預(yù) , 孩子自然也少受罪!