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本文原始標題是：父母矮孩子也長不高？醫生說，不要讓誤區耽誤了孩子長高

雖然關注孩子的身高問題，但不知道孩子能長多高。孩子長得矮，就胡亂給孩子補鈣，買一堆所謂的增高產品。

西安交通大學第二附屬醫院肖延風主任提醒家長：不要忽視孩子“矮小”的問題，不要因為自己錯誤的觀念耽誤孩子長高，科學治療，不要讓身高成為孩子終身的遺憾。

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肖延風，博士生導師，從事兒科醫療、教學和科研工作30年。現擔任西安交通第二附屬醫院兒童病院常務副院長，小兒內科主任。

臨床主攻小兒內分泌、血液病的診斷和治療，具有深入研究和豐富的經驗。專長小兒內分泌：身材矮小、性早熟的診斷和治療；兒童肥胖癥及肥胖相關疾病綜合評價，自創兒童“3+2”減重法；青春發育遲緩及其它性器官發育異常，兒童糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等診治。

有些孩子生長緩慢，總是比同齡孩子“矮上一頭” ，不少家長以為是營養沒跟上，其實，孩子可能患有矮小癥。

什么是矮小癥

人的正常身高是通過對大量人群的統計計算出來的。當孩子的身高低于本民族、本地區、健康的同性別同年齡兒童平均身高的兩個標準差（-2SD）或第3百分位以下就診斷為矮小癥。

具體理解：隨機抽100名孩子從矮到高順序站隊，如果孩子排在前3名就屬于矮小癥。如果一個50人的班級，孩子的身高在排除年齡、性別等因素下，為班里倒數3-4名，家長就應該關注孩子的生長問題，監測身高的增長，并到醫院咨詢和檢查，看是否屬于矮小癥。

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引起矮小癥的原因有哪些

1、內分泌性矮小：主要受內分泌激素分泌異常所致，包括生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、糖尿病、性早熟、腎上腺皮質功能減退、垂體功能減退癥等。

2、染色體異常：如先天性卵巢發育不良；21-三體綜合征；其他染色體異常及畸形綜合癥。

3、先天遺傳代謝性疾病：如軟骨發育不良；先天性成骨不全；腎小管性酸中毒；粘多糖沉積癥；糖原沉積癥；抗D性佝僂病等。

4、中樞神經系統疾病：如顱面中線發育缺陷；腦積水；下丘腦垂體腫瘤；精神心理障礙；組織細胞增多癥等。

5、繼發于全身的慢性疾病：如營養素缺乏、嚴重貧血、佝僂病；慢性肝、腎疾病；先天性心臟病；肺功能不全；慢性消化道疾病、消化吸收不良；反復感染。

6、孕期因素：宮內發育遲緩，早產兒，小于胎齡兒。

7、特發性矮小：包括家族性矮小、體質性青春發育延遲。

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孩子正常生長的特點

1、嬰幼兒期（3歲以下，快速生長期）：出生后第一年生長速度最快，可增長25厘米。第二年生長速度為10厘米。此期主要是營養狀態和生長激素的調控。

2、兒童期（3歲-青春期，即穩定生長期）：從3歲開始直至青春期開始前（女孩約10歲，男孩約12歲），生長主要由生長激素和甲狀腺素調節，每年增長5-7厘米。

3、青春期（加速生長期）：進入青春期后，由于性激素水平的升高，兒童生長再次加速。其中生長激素和性激素共同起作用，性激素除促進生長外，還促進性成熟和骨骺閉合，最終導致身高增長停止。在整個青春期，女孩身高可增加20-25厘米，而男孩青春期比女孩青春期遲2年開始，因此比女孩可多獲得8-10厘米的身高。

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怎么判斷孩子是不是矮小癥

如果孩子一條褲子穿幾年不變短，比同齡人矮半個頭，列隊時總是排在前三名，每年長高都低于5cm ，到了發育的年紀卻沒有發育的跡象，那么家長就需要帶著孩子到正規醫院就診了。

醫生會詳細詢問病史，了解孩子生長遲緩開始發生的年齡、出生體重身高、過往病史、父母身高問題、運動情況和智力發育情況等。然后對孩子進行全面的體格檢查、實驗室檢測等方式判斷孩子矮小的原因，對癥治療。

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科學治療，給孩子正常的身高

1、遵醫囑使用促生長藥物

人生長激素是垂體前葉分泌的一種蛋白質，作用于人的軟骨細胞，促進軟骨細胞的增殖，是人出生后促生長的最主要的激素。重組人生長激素是美國FDA認證的治療兒童矮小唯一有效藥物，矮小兒童都可使用。

使用重組人生長激素可能會出現的副作用，例如注射部位疼痛、發麻、紅及腫脹等，少數病人可能發生甲狀腺功能低下、血糖增高等狀況，所以要遵醫囑并定期檢查。

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2、注意孩子生活習慣，監測生長情況

保證充足的睡眠。生長激素在入睡后分泌的量顯著高于醒來時，而青春早期及中期的前階段，性激素分泌也以夜間分泌為主，所以充足的睡眠有助孩子身高增長。

飲食平衡、避免營養素缺乏。營養是孩子生長發育的關鍵。體格正常生長所需的能量、蛋白質及其它各種營養物質，必須由食物供給。要做到營養全面且足量，讓孩子養成良好的飲食習慣，否則均會對生長發育造成不利影響。

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重視體育鍛煉、加強戶外活動。體育運動可加強機體新陳代謝過程，加速血液循環，促進生長激素分泌，加快骨組織生長，有益于人體長高。孩子可適當多做些懸垂擺動、跳躍及跳起摸高等有助于長高的運動。

為孩子創造一個良好的生活環境。做父母的不僅要為孩子提供好的物質環境，還要保證孩子有好的精神狀況。家庭破裂或不和睦，失去母愛等社會心理因素的刺激，均可使下丘腦分泌生長激素釋放因子減少，導致身材矮小。當環境得到改善后，生長速度可恢復正常。

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積極治療各種疾病。疾病因素對孩子的生長發育有著十分重要的意義，對兒童及青少年期的各種疾病應當積極治療。

走出誤區，了解孩子長高的常識

誤區一：孩子不是長得矮，只是“晚長”

很多家長覺得自家孩子小時候矮小，是因為“晚長” ，過幾年就可以追上去。其實矮小和“晚長”完全不能等同。矮小，指的是身高低于同年齡、同性別、同地區正常健康兒童平均身高的2個標準差；而“晚長”是青春期延遲，指的是女孩于14周歲以后、男孩于15周歲以后尚無第二性征出現，或女孩18周歲仍無月經初潮。

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誤區二：想要長得高，補鈣就行

不少家長總是將孩子長得矮歸咎于缺鈣，所以靠補鈣長個兒成了普遍的做法。但事實上，給孩子補鈣不能過度，過量補鈣可能導致幼兒骨骺提前閉合，生長期縮短，最終導致身高變矮。孩子只要不偏食，營養均衡，堅持喝牛奶、適當曬太陽，基本不需要再額外補鈣了。

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專家觀點

身高問題一直被廣泛關注，當發現自己孩子明顯比其他同齡兒童矮，一定要及早到有兒童內分泌科的醫院進行檢查。查明矮小的病因后，醫生會根據具體原因給予相應的治療建議或方案。絕不能聽信忽悠，亂用藥，因為有些增高藥雖可以暫時起到一些增高作用，但副作用大，常可促進骨骺的提前閉合，反而使最終身高降低，起反作用。

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