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本文原始標(biāo)題是：林俊杰嘴里長(zhǎng)70多個(gè)潰瘍，這種病?！扒嗖A”5歲以下的孩子

11月2日晚，林俊杰在演唱會(huì)上透露，前段時(shí)間自己生病了，本以為是簡(jiǎn)單的感冒，結(jié)果得了通常是5歲以下小朋友才會(huì)得的手足口病，嘴巴里長(zhǎng)了70多個(gè)潰瘍。

醫(yī)知袋鼠■林俊杰嘴里長(zhǎng)70多個(gè)潰瘍，這種病常“青睞”5歲以下的孩子//

說到手足口病，相信絕大多數(shù)寶爸寶媽們已經(jīng)不陌生了。但現(xiàn)在正值手足口病的一個(gè)小高峰，袋鼠麻麻還是決定再介紹一些相關(guān)知識(shí) ，希望可以幫到一些新手麻麻。

一、什么是手足口??？

手足口病是一種很常見的兒童傳染?。ㄗ畛Ｒ姷氖怯煽滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型引起），但并不是兒童“專屬” ，成人過于疲勞、處于免疫力低下期時(shí) ，也容易感染。不過，相對(duì)于兒童，成人患手足口病癥狀不是很嚴(yán)重，一般不會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況。

通常來講，手足口病最愛挑5歲以下的小朋友“下手” ， 1~2歲兒童發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最高，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的寶寶免疫力較低，對(duì)病毒的抵抗力較差。

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要知道，手足口病可通過感染者的糞便、唾液和皰疹液等廣泛傳播，所以如果幼兒園爆發(fā)手足口病，經(jīng)常是一個(gè)班甚至整個(gè)幼兒園停課。

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而每年的4~7月為手足口病高發(fā)期， 9~11月還會(huì)出現(xiàn)一個(gè)次高峰，家長(zhǎng)們一定要做好防護(hù)措施。

二、如何識(shí)別手足口??？

臨床上，手足口病一般以發(fā)熱，手、足、口、臀等部位散發(fā)性皰疹為主要特征。

手足口病患兒發(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛等癥狀。發(fā)熱1~2天后，在舌頭、牙齦和/或兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水皰，痛感明顯，這些水皰初期為細(xì)小紅點(diǎn) ，后形成潰瘍（部分病例無發(fā)熱）。

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多數(shù)患兒手掌、腳底、小屁屁會(huì)出現(xiàn)皮疹，皮疹通常不痛不癢，不易潰破。

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需要注意的是，近年來有種新型手足口出沒，病原主要是柯薩奇A6型病毒（CV-A6），這種病毒引起的手足口病主要有以下特點(diǎn)：

1、皮疹分布更廣泛、更密集

傳統(tǒng)型手足口病皮疹一般只出現(xiàn)在手、足、口、臀部位，但新型手足口病皮疹分布更廣泛、更密集，可累及全身，且伴有瘙癢、疼痛感，易潰破。

2、結(jié)痂

傳統(tǒng)型手足口病愈合后一般不會(huì)留痂；而CV-A6引起的手足口病治愈后可留下硬痂（數(shù)天后自動(dòng)脫落）。

3、脫甲

約30%的CV-A6型手足口病患兒在恢復(fù)期病程2～4周后會(huì)出現(xiàn)脫甲；而傳統(tǒng)型手足口病也可能會(huì)出現(xiàn)脫甲，但脫甲率通常低于5% 。

CV-A6病毒引起的手足口病因?yàn)槠ふ顕?yán)重，看起來更為兇險(xiǎn) ，很多家長(zhǎng)很恐慌。大家不必太過緊張，因?yàn)镃V-A6病毒一般不累及循環(huán)系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng) ，引起的重癥及死亡比例較小。

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還有的媽媽問：手足口病的癥狀和皰疹性咽峽炎很像，它倆怎么區(qū)分啊？

確實(shí) ，皰疹性咽峽炎是手足口病的“近親” ，臨床表現(xiàn)也有相似之處。

不過想要區(qū)分也很簡(jiǎn)單：

皰疹性咽峽炎的皰疹只出現(xiàn)在口腔（皰疹的樣子：周圍黏膜是紅色的，中間可以看到明顯白色的小泡泡）；

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醫(yī)知袋鼠■林俊杰嘴里長(zhǎng)70多個(gè)潰瘍，這種病?！扒嗖A”5歲以下的孩子。而手足口病的皰疹在手、足、口、臀等部都可能出現(xiàn) 。

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三、出現(xiàn)以下5種情況趕緊就醫(yī)

首先需要明確：皰疹性咽頰炎和手足口病都屬于自限性疾病，沒有特效藥也不需要用抗生素，對(duì)癥用藥緩解癥狀就行：

1、正確退熱

如果寶寶體溫超過了 38.5 ℃ ，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退燒藥，如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。

此外，這兩種藥物有一定的止痛效果，一定程度上也能緩解皰疹和潰瘍?cè)斐傻奶弁?。

2、咽痛護(hù)理

出現(xiàn)咽痛，可以適當(dāng)吃一點(diǎn)兒冰淇淋或涼的水果、粥等半流質(zhì)食物給予緩解；如果咽痛嚴(yán)重，可遵醫(yī)囑用藥，同事注意補(bǔ)充水分。

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3、皮疹的護(hù)理

皮疹初期，可給寶寶涂爐甘石洗劑；如果皰疹破潰，可涂0.5% 的碘伏，并注意保持局部清潔干燥。

注意要給寶寶勤剪指甲，以防抓破造成局部細(xì)菌感染，并降低傳染性。

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從并發(fā)癥角度來說，手足口病要比皰疹性咽峽炎更危險(xiǎn) ，尤其是 3 歲以下的孩子，會(huì)引起腦膜炎、腦炎、肺出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重者危及生命。因此，發(fā)現(xiàn)孩子手腳長(zhǎng)皮疹后，要密切觀察。

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如果發(fā)現(xiàn)以下5種情況（包括但不限于），務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：

1、持續(xù)不退的高熱（39℃以上超過 24 小時(shí) ，或者服用退熱藥后體溫依舊下降不明顯）；

2、精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、哭鬧都沒有力氣

3、頻繁嘔吐；

4、肢體抖動(dòng)或無力、面色蒼白、呼吸加快等；

5、脫水嚴(yán)重（眼窩深陷、嘴唇干裂等）；

（脫水程度判斷參考）

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尤其是對(duì)于3歲以下的寶寶，如果發(fā)熱不退、精神狀態(tài)和進(jìn)食飲水都不理想，或出現(xiàn)其他令家長(zhǎng)不安的表現(xiàn) ，千萬別耽擱，及時(shí)去醫(yī)院。

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四、如何預(yù)防手足口?。?

手足口病的傳播途徑屬于“病從口入” ，患兒的玩具、排泄物和破損的皮疹等都具有傳染性，袋鼠麻麻建議家長(zhǎng)教導(dǎo)孩子做好以下幾點(diǎn)：

勤洗手、吃熟食、注意孩子用品及環(huán)境衛(wèi)生、疾病高發(fā)期盡量少帶孩子去人群密集的公共場(chǎng)所等。

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此外，就是及時(shí)接種手足口疫苗。

EV71 疫苗（二類疫苗）對(duì)腸道病毒 71 型（也是最危重癥的一型）感染的保護(hù)率達(dá) 90% 以上。疾控中心建議， 6月齡~5歲的孩子建議盡早接種EV71疫苗，盡量在12月齡前完成2次接種。

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袋鼠麻麻有話說：

寶寶生病麻麻看了揪心，但一定要穩(wěn)住，千萬別亂了陣腳盲目用藥，科學(xué)護(hù)理、對(duì)癥治療，可以幫助寶寶早日恢復(fù)健康。

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