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#產(chǎn)前產(chǎn)后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因

本文原始標(biāo)題是：胎兒大小與孕周不符？別急 ， 找找這些原因

33歲的白丹 ， 懷孕6個多月了 ， 一直不太顯懷 。 最近一次B超時 ， 醫(yī)生告訴她胎寶貝的生長數(shù)據(jù)略低于指標(biāo) ， 屬于胎寶貝生長受限的邊緣 ， 建議她一定要注意 。 這讓白丹很憂慮 ， 擔(dān)心是否影響胎寶貝的健康與智力的發(fā)育 。

胎寶貝生長受限 ， 是指胎寶貝體重落后于同胎齡體重的百分之十 ， 產(chǎn)前檢查過程中可根據(jù)孕媽咪的宮高、腹圍或超聲結(jié)果來評估 。

#產(chǎn)前產(chǎn)后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因?！咎盒?， 可能是這些原因】

孕媽咪因素：

孕媽咪的健康對胎寶貝影響最大 ， 孕期營養(yǎng)不良、偏食、妊娠劇吐、攝入蛋白質(zhì)及維生素不足、吸煙、吸毒、精神壓力大等 ， 都會對胎寶貝發(fā)育造成不利影響 。 孕媽咪孕期宮內(nèi)感染、接觸射線或有毒物質(zhì)、子宮發(fā)育畸形 ， 都易造成胎寶貝生長受限 。 如果孕期患有高血壓疾病、貧血、糖尿病控制不滿意、心臟病、肝內(nèi)膽汁淤積等合并癥 ， 都會因為胎盤血流灌注減少進而影響到胎寶貝的身體發(fā)育 。 當(dāng)然 ， 媽咪身材矮小等先天因素也會影響到寶貝的出生體重 。

#產(chǎn)前產(chǎn)后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因。孕吐嚴(yán)重 ， 需要適當(dāng)補充營養(yǎng)

有些孕媽孕吐比較嚴(yán)重 ， 這個時候 ， 要注意補充些營養(yǎng) 。 可以每天補充復(fù)合維生素 ， 這樣更有利于胚胎的發(fā)育 ， 減少營養(yǎng)不良風(fēng)險 。

胎寶貝及胎盤因素：

如染色體異常、宮內(nèi)病毒感染、多胎妊娠 ， 常會有胎寶貝體重低下及生長受限；臍帶發(fā)育異常如單臍動脈、臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)、臍帶過長、過細(xì)等 ， 均可影響胎寶貝胎盤的血流量而導(dǎo)致胎寶貝生長受限 。 胎盤發(fā)育不良、胎盤血管發(fā)生梗塞、鈣化、血栓等 ， 直接影響到胎寶貝的養(yǎng)分供應(yīng) ， 造成胎寶貝慢性缺氧及生長受限 。 胰島素生長因子、生長激素等調(diào)節(jié)胎寶貝生長發(fā)育的物質(zhì)在臍血中水平下降 ， 可能會影響胎寶貝內(nèi)分泌和代謝功能 ， 也會導(dǎo)致胎寶貝發(fā)育遲緩 。

重視每一次孕檢 ， 尤其是B超檢查

孕媽重視產(chǎn)前檢查 ， 及時地發(fā)現(xiàn)和治療 ， 制定有針對性的措施 ， 同時加強孕期并發(fā)癥及合并癥的防治 ， 是防止胎寶貝宮內(nèi)發(fā)育遲緩的關(guān)鍵 。 孕期的幾次B超檢查尤為重要 ， 不能忽視 。 做B超時肚皮上會涂耦合劑 ， 可以隨身帶包紙巾 ， 方便清潔 。

【診斷胎寶貝發(fā)育遲緩】

臨床診斷：主要根據(jù)孕媽咪宮高、腹圍、體重的變化推測胎寶貝生長情況 ， 主要用于篩查 。 如果孕媽咪的宮高、腹圍連續(xù)3周測量都在相應(yīng)孕齡的后10%以下 ， 或者體重增長緩慢或停滯（每周不到0.5公斤） ， 可以初步考慮為胎寶貝生長受限 ， 就應(yīng)該進行超聲檢查了 。

B超檢測

測量各孕周中的寶貝身體徑線及胎盤和羊水情況 ， 可確診有無胎寶貝生長受限 。 孕媽咪應(yīng)該主要注意以下幾個指標(biāo)：頭圍/腹圍比值、雙頂徑、股骨長度 。 比如雙頂徑 ， 早孕時每周平均增長3.6mm ， 孕中期2.4mm ， 晚期則是2.0mm ， 如果連續(xù)幾周測量寶貝雙頂徑都打不到標(biāo)準(zhǔn) ， 就要考慮胎寶貝生長受限了 。 超聲發(fā)現(xiàn)羊水量少、胎盤血流灌注減少、胎盤老化 ， 也要注意是否有胎寶貝生長受限 。

小編的話：孕期不注意休息 ， 會影響胎兒以發(fā)育 ， 晚上不要熬夜 ， 洗完澡早點休息吧 ， 孕期不能太勞累 ， 可以適當(dāng)減少工作和家務(wù)安排 ， 適當(dāng)養(yǎng)胎 ， 對胎兒發(fā)育更好 。 很多孕媽喜歡晚上刷手機 ， 一刷就刷到很晚 ， 真的不是好習(xí)慣 。 洗完澡早點休息吧 ， 更利于自己和胎兒的健康 。


#產(chǎn)前產(chǎn)后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因

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運用超聲彩色多普勒儀

觀察和測算臍帶動脈收縮期最高血流速度和舒張期最小血流速度 ， 兩者的比值 ， 即S/D的數(shù)值 ， 對診斷胎寶貝生長受限也很有意義 。 通常從孕24周開始測定S/D值孕晚期S/D比值＞3.0時 ， 胎寶貝發(fā)育遲緩（生長受限）的可能性很大 。

胎寶貝生長受限不但危及胎寶貝的生命 ， 還將對胎寶貝出生后的成長發(fā)育造成嚴(yán)重的影響 ， 表現(xiàn)在其身高、體能和智力發(fā)育落后 ， 成年以后的心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和代謝性疾病的發(fā)病率也將比其他正常同齡人高 。 很多疾病診斷在出生后才確診的 ， 這樣就延誤了治療時機 ， 所以在妊娠期發(fā)現(xiàn)胎寶貝宮內(nèi)發(fā)育遲緩癥 ， 是降低圍產(chǎn)兒死亡率的關(guān)鍵 。

【TIPS：預(yù)防胎兒過小的關(guān)鍵】

一旦發(fā)生胎寶貝宮內(nèi)發(fā)育遲緩 ， 尤其是孕晚期發(fā)現(xiàn) ， 治療效果并不好 ， 因此能針對胎寶貝宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因進行積極預(yù)防 ， 事半功倍 。

● 積極預(yù)防并治療妊娠合并癥及各種慢性疾病 ， 如貧血、甲狀腺疾病、糖尿病等 ， 有些孕期并發(fā)癥目前還沒有有效的預(yù)防辦法 ， 比如妊娠期高血壓、膽汁淤積癥等 ， 孕期應(yīng)積極監(jiān)測、及早發(fā)現(xiàn)和干預(yù) 。

● 科學(xué)膳食、堅持健康的生活習(xí)慣 。 食物應(yīng)多樣化 ， 絕不可偏食 ，

提倡多吃各類時令新鮮蔬菜、瓜果、富蛋白質(zhì)與糖類食品 ， 少食脂肪；及時治療妊娠劇吐 ， 不吸煙、飲酒注意補充維生素、微量元素等 。

專家提醒：非特殊情況下 ， 不必求助于藥劑性補品；必要時不論是使用補品或醫(yī)療用藥品 ， 必須在專職婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)師指導(dǎo)下服用 ， 千萬不可胡亂用藥 。 在醫(yī)生指導(dǎo)下 ， 使用某些維生素、微量元素、氨基酸等；或者改善胎寶貝臍帶動脈循環(huán) ， 增加胎寶貝血供 ， 進行相應(yīng)的治療 。 如果治療無明顯改善或確診有嚴(yán)重問題 ， 需要進行認(rèn)真的考量 。