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本文原始標(biāo)題是：寶寶得了濕疹，寶爸寶媽該如何護(hù)理最有效？

「母嬰之聲」寶寶得了濕疹，寶爸寶媽該如何護(hù)理最有效？//

很多爸爸媽媽對(duì)濕疹一點(diǎn)也不陌生，很多寶寶長(zhǎng)了疹子，還沒(méi)去醫(yī)院看，別人看見(jiàn)就說(shuō)你寶寶得濕疹了。那濕疹到底是一個(gè)什么樣的疾病呢？其實(shí)“濕疹”這個(gè)詞來(lái)源于古希臘語(yǔ) ，意思是沸騰和冒泡泡，最初的時(shí)候濕疹是用來(lái)描述一類有水皰、瘙癢的皮疹。

不同年齡濕疹寶寶的皮疹不一樣，一歲以內(nèi)的嬰兒，通常皮疹范圍比較廣，頭、面、軀干、四肢都可能會(huì)有（見(jiàn)下圖），寶寶可愛(ài)的臉蛋可能整個(gè)都紅彤彤的，有些比較嚴(yán)重還會(huì)滲液。

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寶寶到了一歲以上，特別到兩歲左右臉上的皮疹就消失了，去哪兒了呢？脖子、胳膊肘的曲側(cè)、膝關(guān)節(jié)的后面。有家長(zhǎng)可能很納悶這幾個(gè)地方怎么老是洗不干凈。其實(shí)不是沒(méi)洗干凈，而是皮膚變厚增粗，有色素沉著了。接近90%的濕疹孩子在5歲以內(nèi)皮疹都會(huì)明顯消退，僅僅有皮膚干燥。

只有極少數(shù)的孩子，濕疹會(huì)持續(xù)到青少年和成人，例如手掌部位的慢性濕疹，所以確實(shí)濕疹寶寶通常會(huì)越來(lái)越好。

濕疹往往有急性期和慢性期，我們先看一下急性期的皮膚是什么樣的？就像照片里面的寶寶，往往是臉部、口周紅斑很明顯，有滲出傾向，這個(gè)寶寶還有薄薄的黃色的結(jié)痂（見(jiàn)下圖），這個(gè)就是急性期的皮疹。

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寶寶很多時(shí)候眼周也可以有皮疹（見(jiàn)下圖）。

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下圖中孩子的小腿上有紅斑，皮膚不完整，有一些糜爛和滲液。

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上面這些都是急性期的皮損，我們來(lái)看慢性期的皮損。這種皮損往往是兩歲以上的孩子出現(xiàn)的，顏色沒(méi)有那么紅了，也不流水了，那有什么呢？皮膚干燥、脫屑、增厚。下面圖片中的孩子眼周皮膚增厚，有一些色素的增加，看上去就像有黑眼圈。

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下面這個(gè)孩子整個(gè)頸部受累。這部分孩子有時(shí)挺委屈的，媽媽可能說(shuō)我家孩子可奇怪了，怎么給他洗那個(gè)脖子都洗不干凈（見(jiàn)下圖）。

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還有比較有特征性的，就是剛才提到的，兩到五歲的孩子常常發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的曲側(cè)和膝關(guān)節(jié)后側(cè) ，有皮膚增厚變粗和抓痕（見(jiàn)下圖）。

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手腕和踝關(guān)節(jié)也會(huì)見(jiàn)到這樣的皮損（見(jiàn)下圖）。

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在急性的滲水期，和慢性的皮膚增厚變粗的階段之間有一個(gè)亞急性期，下面圖片中寶寶的皮損也是紅的，但是沒(méi)有滲出的傾向，這個(gè)可能就是從急性轉(zhuǎn)向慢性的情況，給大家簡(jiǎn)短介紹這些，是因?yàn)橛盟幹委熓遣煌?。

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除了以上談到的情況之外，寶寶的身上還會(huì)看見(jiàn)哪些情況呢？（見(jiàn)下圖）

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左上圖是寶寶臉上的白色糠疹，民間叫做蛔蟲(chóng)斑，或者叫桃花癬。其實(shí)它跟蛔蟲(chóng)、桃花完全沒(méi)有關(guān)系，它代表皮膚的干燥，是淺表性的炎癥。

右上圖這個(gè)寶寶眼周有因?yàn)槠つw干燥出現(xiàn)的皺褶，俗稱缺水紋。左下圖的是一些摸上去粗粗的、有點(diǎn)刺手的那種丘疹，其實(shí)它是角化性皮疹。

右下圖是一個(gè)小寶寶的手，他的掌紋很粗，就像大人的皮膚。在診室看診的時(shí)候，我不僅要看寶寶，還常常會(huì)請(qǐng)爸爸媽媽把手掌和腿給我看，有時(shí)候爸爸媽媽們也會(huì)出現(xiàn)上面這些情況，代表爸爸媽媽往往將干燥的皮膚遺傳給孩子。

雖然濕疹在孩子長(zhǎng)大了會(huì)緩解，那是不是不治療也沒(méi)有關(guān)系呢？并不是，會(huì)有小部分人的濕疹會(huì)持續(xù)到成年階段，這往往是小時(shí)候沒(méi)有規(guī)范治療的人，而且通常到了成年階段更加難治療。并且，濕疹和特應(yīng)性皮炎其實(shí)不只是皮膚的問(wèn)題，這只是過(guò)敏性疾病最開(kāi)始的表現(xiàn) ，一些孩子兩三歲后出現(xiàn)哮喘和過(guò)敏性鼻炎等疾病。

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「母嬰之聲」寶寶得了濕疹，寶爸寶媽該如何護(hù)理最有效？。但是這個(gè)過(guò)程并不是不可以打斷的，目前皮膚科、兒科、變態(tài)反應(yīng)科達(dá)成的共識(shí)是濕疹早期積極的治療，有利于阻斷后續(xù)過(guò)敏進(jìn)程的。這是因?yàn)槭軗p的皮膚更容易受到環(huán)境中的過(guò)敏原刺激誘發(fā)免疫反應(yīng) 。

「母嬰之聲」寶寶得了濕疹，寶爸寶媽該如何護(hù)理最有效？

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