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本文原始標(biāo)題是：急！4個(gè)月寶寶身上長(zhǎng)紅斑，咋回事兒？

崔玉濤的育學(xué)園■急！4個(gè)月寶寶身上長(zhǎng)紅斑，咋回事兒？//

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崔玉濤的育學(xué)園■急！4個(gè)月寶寶身上長(zhǎng)紅斑，咋回事兒？。臘月二十九，年關(guān)將至，育學(xué)園診所迎來(lái)了一位4 個(gè)月的小寶寶。

媽媽是帶寶寶來(lái)看皮膚科的，因?yàn)閮商烨八?臀部長(zhǎng)了一塊銅錢(qián)大小的紅斑。

媽媽開(kāi)始以為寶寶長(zhǎng)了濕疹，就特意在紅斑處多多涂抹潤(rùn)膚乳，希望能使紅斑處的皮膚保持濕潤(rùn) ，避免寶寶感覺(jué)到干癢不適。

但采取措施后，媽媽發(fā)現(xiàn)紅斑的情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn) ，到了第二天，紅斑就變成原來(lái)的兩倍大，且顏色變深，呈現(xiàn)紫紅色，紅斑表面的皮膚摸起來(lái)有些腫脹發(fā)燙，越來(lái)越不像濕疹。而且寶寶這兩天也表現(xiàn)得比較愛(ài)哭鬧，夜間睡得也不太好。

心急之下，媽媽就立刻帶孩子來(lái)看診了。

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進(jìn)入診室后，媽媽仍然一直戴著口罩，她解釋說(shuō)自己感冒比較嚴(yán)重，擔(dān)心傳染到寶寶，所以一直戴口罩。

醫(yī)生檢查了寶寶臀部的紅斑，發(fā)現(xiàn)這種紅斑并不像是濕疹，倒像是藥物引起的皮膚反應(yīng)—— 藥疹。

“藥疹？”媽媽似乎是第一次聽(tīng)說(shuō)藥疹這個(gè)詞。

醫(yī)生解釋道， “家長(zhǎng)們可能對(duì)藥疹這個(gè)詞不太熟悉。實(shí)際上，藥疹又稱(chēng)為藥物性皮炎，一般是由于人們口服、外用或注射某些藥物，引起皮膚黏膜出現(xiàn)過(guò)敏以及炎癥反應(yīng) 。有些藥疹表現(xiàn)為皮膚紅斑，就像你家寶寶一樣。而有些藥疹則表現(xiàn)為蕁麻疹的樣子。 ”

“像這種紅斑狀的藥疹，一般寶寶會(huì)感覺(jué)到瘙癢難耐，所以你才會(huì)感覺(jué)到寶寶愛(ài)哭鬧、睡不好” ，醫(yī)生接著說(shuō)道。

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接著，醫(yī)生開(kāi)始詢(xún)問(wèn)寶寶近期有沒(méi)有用藥的情況。

但媽媽卻說(shuō) ， “孩子是純母乳喂養(yǎng) ，除了每天補(bǔ)充維生素D 以外，沒(méi)有口服或接觸過(guò)其他藥物。而且，維生素D 是寶寶出生不久后就開(kāi)始吃的，一直沒(méi)什么問(wèn)題呀！”

既然寶寶沒(méi)口服過(guò)藥物，那藥疹是不是跟母乳有關(guān)呢？要知道某些藥物成分能夠通過(guò)代謝進(jìn)入乳汁中，進(jìn)而被寶寶吃進(jìn)身體里，這也可能會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)藥疹。

考慮到這點(diǎn) ，醫(yī)生詢(xún)問(wèn)媽媽?zhuān)骸?那您最近有沒(méi)有口服什么藥物？”

媽媽回答道：“因?yàn)樽罱跔畈《痉窝佐[得很厲害，所以我感冒了也沒(méi)敢去醫(yī)院瞧病，然后在網(wǎng)上下單買(mǎi)了些消炎藥和退燒藥吃。 ”

“消炎藥吃的阿莫西林，退燒藥吃的泰諾林，我查了查，這兩種藥哺乳期能吃。 ”媽媽又補(bǔ)充了一句。

崔玉濤的育學(xué)園■急！4個(gè)月寶寶身上長(zhǎng)紅斑，咋回事兒？?！班?，您什么時(shí)候開(kāi)始吃的？吃了多久？”醫(yī)生繼續(xù)問(wèn)道。

媽媽想了想，說(shuō)：“大概3天前開(kāi)始吃藥，吃了一次退燒藥就退燒了，就沒(méi)再吃退燒藥，但還是會(huì)咳嗽，所以我一直吃著阿莫西林。 ”

醫(yī)生又問(wèn) ， “除了剛才提到的，近20天內(nèi)你吃過(guò)其他藥么？”

媽媽搖了搖頭說(shuō) ， “沒(méi)有。 ”

考慮到近期內(nèi)媽媽只吃過(guò)阿莫西林和泰諾林，醫(yī)生基本確定，寶寶臀部的紅斑，很可能與這兩種藥物有關(guān) 。

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聽(tīng)到這，媽媽就有些不理解了， “我吃的藥明明是哺乳期可以吃的呀，不是說(shuō)L1級(jí)和L2級(jí)藥物都是安全的么？阿莫西林和泰諾林都是L1 級(jí)藥物?。俊?/span>

對(duì)媽媽的疑問(wèn) ，醫(yī)生是這樣解釋的：

其實(shí) ，等級(jí)安全的藥物，不一定絕對(duì)安全。

一般來(lái)說(shuō) ，安全等級(jí)為L1和L2級(jí)的藥物，基本不會(huì)對(duì)寶寶產(chǎn)生傷害，哺乳期媽媽可以使用。不過(guò)在這些藥物中，某些藥物確實(shí)可能會(huì)引起藥疹這類(lèi)過(guò)敏反應(yīng) ，比如，青霉素類(lèi)抗生素，而阿莫西林，就是青霉素類(lèi)抗生素的一種。

所以說(shuō) ，如果哺乳期的媽媽生病的話(huà) ，我們首先會(huì) 建議媽媽們尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的用藥建議，遵醫(yī)囑用藥，而不是自行購(gòu)買(mǎi)和服用藥品。

同時(shí) ，哺乳期媽媽們用藥后，也要注意觀察寶寶是否有異常的情況，比如皮膚上起疹子、紅斑等。如果出現(xiàn)異常情況，就需要帶寶寶及時(shí)就醫(yī) ，請(qǐng)醫(yī)生判斷原因，并且根據(jù)醫(yī)生的建議選擇是否要中斷母乳喂養(yǎng) 。

針對(duì)寶寶目前的情況，醫(yī)生建議媽媽這樣做：

首先，媽媽要先停止服藥，這樣就能避免寶寶接觸可能致敏的藥物。

如果媽媽認(rèn)為自己的情況需要服藥，可以去看內(nèi)科，將寶寶的情況如實(shí)告知醫(yī)生，尋求醫(yī)生的用藥建議。

其次，一般藥疹在兩周內(nèi)基本就能自愈，不過(guò)為了緩解寶寶藥疹處瘙癢的情況，需要給寶寶用藥。

于是，醫(yī)生幫寶寶開(kāi)了一些藥膏，同時(shí)叮囑媽媽如果用藥后寶寶的藥疹沒(méi)有好轉(zhuǎn) ，或在這個(gè)過(guò)程中變得更加嚴(yán)重，就一定要帶寶寶來(lái)復(fù)查。

聽(tīng)了醫(yī)生的建議，媽媽考慮到自己的咳嗽有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì) ，而現(xiàn)在去醫(yī)院又比較容易發(fā)生交叉感染，就決定先帶寶寶回家涂藥，同時(shí)觀察自己咳嗽的情況，如果咳嗽繼續(xù)好轉(zhuǎn)就不去找醫(yī)生尋求服藥建議了。

小編說(shuō)

這個(gè)寶寶來(lái)看診時(shí) ，新型冠狀病毒感染疫情尚未進(jìn)入爆發(fā)期，因此我們的醫(yī)生才會(huì)建議她去內(nèi)科看診。

近期疫情形勢(shì)較為嚴(yán)峻，如果您的寶寶出現(xiàn)了不適，您可以選擇育學(xué)園診所的在線問(wèn)診服務(wù) ，進(jìn)行初步的篩查或判斷。

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