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為什么藥會設(shè)計成不同形式?藥物溶解的樣子,不止像煙花那樣簡單

日常生活中,我們會發(fā)現(xiàn)藥有不同的劑型,比如片劑、膠囊劑,溶液劑等等 。
例如大多數(shù)女生都需要布洛芬來緩解痛經(jīng),而市面上售賣的布洛芬有多種類型 。有布洛芬軟膠囊、有布洛芬緩釋膠囊、布洛芬顆粒等等,為什么同一種藥要具備多種形態(tài)呢?
藥物的釋放
常見的口服藥通常會在身體的口腔、胃還有腸道進行釋放 。心肌梗塞用的硝酸甘油片,是舌下含片,當(dāng)你吃進去的時候,先遇到的是口腔,舌下黏膜可以讓藥物快速起效 。
有的藥則會進到胃,胃壁細胞很厚藥物很難被吸收,但是很多藥在吸收前的崩解釋放,會在胃的這個地方發(fā)生 , 比如說鹽酸阿夫唑嗪緩釋片,當(dāng)人吃進去之后,它馬上就能夠吸水膨脹,慢慢變大,然后在胃里停留,再慢慢的再繃緊,這種就叫做胃滯留的藥 。
還有一些藥物需要緩慢地釋放,那比如說一些腸溶片、腸溶緩釋膠囊 , 這些在腸道才會開始釋放,通常崩解的時間也會比較長一些,人體最主要的藥物吸收部位也就是腸道 。
一些奇怪的部位也會讓藥產(chǎn)生效果 , 例如泡騰片 。這種藥物產(chǎn)生的氣泡,可以和粘膜產(chǎn)生有效的接觸,從而讓藥物更好地去治療粘膜的一些疾病 , 有的是從肛門里面塞進去的,這種劑型叫做栓劑,類似魚雷的形狀 。
通過口腔服下的藥,通常會產(chǎn)生首過效應(yīng) , 就是指藥物在被血液全部吸收之前,可能有一部分已經(jīng)被肝臟代謝掉,而通過直腸給藥,或者一些粘膜給藥 , 被肝臟代謝的量就會大幅度的降低 。
不同的材料、形態(tài)都會影響到藥物的崩解,也就是在吸收前物理溶解的整個過程 。不同的劑型能控制藥物釋放的速度 。比如,如果是劇烈性疼痛 , 那么就會需要軟膠囊,可以快速起效 。而有時候像偏頭痛這種長時間的疼痛,那就需要緩釋膠囊,要根據(jù)具體的疾病的需要進行用藥 。
藥劑的崩解速度
同一種藥有不同的應(yīng)用場景,釋放過程千差萬別 。顆粒型的布洛芬 , 會比常規(guī)藥丸的溶解速度快很多,五分鐘左右就會全部消失 。
而布洛芬緩釋膠囊在崩解時,外面的明膠殼會先溶解一部分 , 但里面的白色微丸融得很慢,所以可以持續(xù)12個小時止痛 。布洛芬軟膠囊的外觀很像魚油 , 膠皮包裹溶液,一開始沒有什么反應(yīng) , 但是當(dāng)外皮有一點溶解之后,它里面的液體就會涌出來產(chǎn)生藥性 。

為什么藥會設(shè)計成不同形式?藥物溶解的樣子,不止像煙花那樣簡單

文章插圖
為什么藥會設(shè)計成不同形式?藥物溶解的樣子,不止像煙花那樣簡單

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藥物的不同劑型會影響崩解時間,有的幾秒鐘就崩解了,有的則比較慢,需要12小時到48小時,那么哪一種藥劑的崩解速度是最慢呢?
心血管病的高發(fā)期常常是夜晚藥店有無賣女人吃性騷藥片,僅僅十多年前 , 心臟病患者還需要經(jīng)常起夜服藥 。因為藥品進入人體后迅速釋放,血液中的濃度很快達到峰值,接著便不斷下降 , 幾小時后就可能失去治療作用,所以必須隔幾小時就要服一次藥 。這種治療方式不僅麻煩,而且得不到最好的治療效果 。
而今天心血管病患者僅需服用一??蒯屗?,便可以安睡到天明,控釋藥其實釋放比較久的藥,它可以穩(wěn)定的、長期的釋放藥物 , 從而更好的控制病情 。
在快速發(fā)展的控釋領(lǐng)域,多樣化的控釋需求,需要更復(fù)雜的藥物釋放方式 。一些疾病發(fā)作呈現(xiàn)節(jié)律性 , 通過控制藥物的釋放速度,就可以使血液中藥物濃度變化和疾病發(fā)作的節(jié)律高度吻合 。這種智能的控釋劑 , 被形象地稱為釋藥種 。
很多疾病的治療,需要將藥物釋放到特定部位,比如實體腫瘤的化療,載藥系統(tǒng)可以像導(dǎo)彈一樣讓藥物精準(zhǔn)地在腫瘤部位釋放 。環(huán)境條件可能改變釋放,利用腫瘤的特異性來控制和觸發(fā)藥物的釋放 , 就可能使藥物集中在腫瘤部位釋放藥店有無賣女人吃性騷藥片,和人體正常組織相比,腫瘤環(huán)境呈現(xiàn)酸性 。
科學(xué)家們合成出溶解度對PH高度敏感的化學(xué)材料,他們在酸性條件下溶解,而在中性條件下幾乎不溶解 , 這種材料制出的納米顆粒在進入人體后可以到達腫瘤部位,在酸性的環(huán)境下進行釋放,產(chǎn)生藥性 。這項技術(shù)被稱為PH觸發(fā)的智能釋藥技術(shù)已進入臨床試驗,它將大幅度提高藥物的抗腫瘤效果 。
不是所有的藥片都可掰開服用
每次進藥店買藥 , 總會看到各種各樣的藥物劑型,當(dāng)你拿到了藥,你知道服用時有什么需要注意的小細節(jié)嗎?顧名思義 , 泡騰片泡水服,含片含著服,咀嚼片可以嚼著服 。
分散片和一般的裂痕片必要時可以掰開服用 , 但是腸溶片、緩釋片、控釋片和腸溶膠囊等則必須完整吞服,不可以掰開,因為它們的外層有一層外衣或外殼 , 一旦被破壞,有的可能會被胃酸破壞而失去藥用價值,有的可能無法達到緩釋和長效的目的,甚至還有的可能因為藥物吸收過多過快而造成藥物中毒 。
藥物送服,水也是個大學(xué)問 。片劑一般用 150 ~ 200 毫升溫水送服,喝水太多,會加速胃排空 , 不利于藥物的吸收 , 比如胃藥 。膠囊則一般是片劑的 1.5~2倍,服用前先喝一口水 , 可以防止藥物黏在食道壁上 。喝完止咳糖漿后,五分鐘內(nèi)盡量不要喝水 。服用顆粒劑、泡騰片時,說明書沒有特別說明的,建議用溫水沖服 。
不管是哪種藥 , 服用前都應(yīng)該先看說明書,根據(jù)相應(yīng)藥物的相應(yīng)服用方法服用或者咨詢醫(yī)生后服用,不能僅憑經(jīng)驗用藥 。
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