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作為家長(zhǎng)想必大家應(yīng)該都經(jīng)歷過這件事，那就是帶孩子去醫(yī)院看病，醫(yī)生說：“先查個(gè)血吧！” 。
好不容易扛過了孩子驚聲尖叫、嚎啕大哭、瘋狂掙扎的“拒絕抽血三連” 。等結(jié)果出來了，看著滿滿一頁紙，密密麻麻的參數(shù)指標(biāo)，除了能認(rèn)識(shí)這些漢字以外，再看不出其他門道了。
因此，小編專門去請(qǐng)教了專業(yè)人士，當(dāng)當(dāng)當(dāng)！就是我們育學(xué)園診所檢驗(yàn)科的穆煜主任，幫大家解答關(guān)于血常規(guī)的知識(shí) 。
主要包括以下3大方面。
穆煜崔玉濤育學(xué)園兒科診所檢驗(yàn)科主任畢業(yè)于天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系，于2002年獲得了醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；在各類學(xué)術(shù)期刊及會(huì)議上發(fā)表過論文，目前為副主任技師職稱；有多年的臨床檢驗(yàn)工作經(jīng)驗(yàn)，在北京和睦家醫(yī)院工作近15年；曾參加過美國(guó)臨床病理家協(xié)會(huì)（CAP）及國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì)（JCAHO）實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證工作的籌備和現(xiàn)場(chǎng)檢查工作。是北京市朝陽區(qū)醫(yī)院管理局質(zhì)量控制小組成員。不僅對(duì)血液、生化、免疫、體液分析等常規(guī)試驗(yàn)檢測(cè)非常熟悉，還對(duì)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理、血庫及PCR分子檢測(cè)等都有較為豐富的經(jīng)驗(yàn) 。
01血常規(guī)檢測(cè)是在檢查什么？
在說血常規(guī)之前，我們先得了解一下我們的血液。
隨著心臟的不斷收縮、舒張，血液會(huì)從心臟流向全身各組織中的毛細(xì)血管，再?gòu)母魈幍撵o脈流回心臟。
在這個(gè)過程中，血液從肺部獲得氧氣、從消化器官獲得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并將代謝過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物運(yùn)送到肺、腎、皮膚等處，排出體外。
血液儲(chǔ)存著人體的健康信息。
當(dāng)身體出現(xiàn)問題的時(shí)候，血液成分就很可能發(fā)生變化。因此，對(duì)血液進(jìn)行檢測(cè)，能夠間接地幫助我們判斷一個(gè)人的身體狀態(tài) 。
02各參數(shù)代表什么意思？
簡(jiǎn)單點(diǎn)來說，咱們的血液是由血細(xì)胞和液體成分組成的。
血細(xì)胞一共分成三大類，即白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板。
血常規(guī)檢測(cè)，就是對(duì)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板這三大類血細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)進(jìn)行檢測(cè) 。
白細(xì)胞
白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的“軍隊(duì)” 。
當(dāng)細(xì)菌、病毒等病原體侵入人體時(shí)，白細(xì)胞就要從身體各處聚集過來“上陣殺敵” 。這就是為什么寶寶發(fā)燒或有其他感染時(shí)白細(xì)胞會(huì)升高的原因。
白細(xì)胞這個(gè)“軍隊(duì)”又分為兩個(gè)小分隊(duì)，即粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，它們有各自的分工。
中性粒細(xì)胞主要針對(duì)細(xì)菌。
正常情況下，血液里只會(huì)有很少的中性粒細(xì)胞，但是當(dāng)我們發(fā)生全身性感染或者嚴(yán)重的局部細(xì)菌感染時(shí)，免疫系統(tǒng)就會(huì)緊急調(diào)來更多的中性粒細(xì)胞。這時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，血液中的中性粒細(xì)胞比例也升高了。
淋巴細(xì)胞主要針對(duì)病毒。
所以當(dāng)淋巴細(xì)胞的比例和形態(tài)發(fā)生的變化，是輔助診斷病毒感染的重要指標(biāo)之一。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
紅細(xì)胞
紅細(xì)胞是人體內(nèi)的“運(yùn)輸隊(duì)長(zhǎng)” 。
它負(fù)責(zé)把氧氣運(yùn)送到全身各處，再把代謝產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)走。如果紅細(xì)胞的數(shù)目和形態(tài)出現(xiàn)異常，就可能影響血液運(yùn)送氧氣的能力，甚至影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
紅細(xì)胞中含有一種重要的蛋白叫血紅蛋白，大家的血常規(guī)報(bào)告單通常也有這項(xiàng)參數(shù) 。
血紅蛋白中含有鐵元素，如果身體長(zhǎng)期鐵攝入不足或營(yíng)養(yǎng)不良，血紅蛋白的合成就會(huì)出現(xiàn)原料短缺，進(jìn)而影響紅細(xì)胞的生成和功能，出現(xiàn)貧血。
我們通過檢查血常規(guī)，可以看出血紅蛋白濃度下降及相關(guān)的紅細(xì)胞參數(shù)異常。
另外，鐵元素讓血液呈現(xiàn)紅色，所以如果寶寶貧血的話，可能看起來面色比較蒼白，嘴唇顏色比較淡，家長(zhǎng)可以注意觀察這一點(diǎn) 。
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血小板
血小板是血管內(nèi)的“維修工” 。
身體有磕碰、外傷導(dǎo)致血管破損時(shí)，血小板就會(huì)迅速在破損部位黏附、聚集幫助血管填補(bǔ)缺口。
如果血小板數(shù)目過低，人體止血能力就會(huì)下降。一旦血管出現(xiàn)破損，就可能出血不止、止血困難。
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03參數(shù)變化的原因有哪些？
大家已經(jīng)對(duì)不同種類的血細(xì)胞有了一些了解。下面我就用一份血常規(guī)報(bào)告單作為例子，告訴大家怎樣看血常規(guī)結(jié)果中的各種參數(shù)，以及它們之間的關(guān)系。
白細(xì)胞
白細(xì)胞總數(shù)（WBC）、中性粒細(xì)胞%（NEUT%）、淋巴細(xì)胞%（LYMPH%），這幾項(xiàng)參數(shù)一般需要綜合分析，用于區(qū)分細(xì)菌感染或病毒感染。
tips：大部分血常規(guī)報(bào)告單上的參考范圍都是成年人的標(biāo)準(zhǔn)，而學(xué)齡前小朋友的中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例與成年人是不同的，所以小朋友的血常規(guī)結(jié)果，一定要通過專業(yè)的兒科醫(yī)生進(jìn)行解釋。
紅細(xì)胞
紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（Hgb）、紅細(xì)胞壓積（HCT）。其中紅細(xì)胞和血紅蛋白的變化通常是同步的。
血小板
血小板（PLT）一般較為穩(wěn)定，升高常見于某些疾病的恢復(fù)期；降低多見于某些疾病或藥物引起的血小板破壞過多或過度消耗。
平均血小板體積（MPV）用于評(píng)估血小板的平均體積大小。如果血小板體積過大，會(huì)導(dǎo)致止血功能下降，即使有正常的數(shù)目，也可能出現(xiàn)止血困難的情況。
小編說
總之，人體的各種變化、健康和疾病相關(guān)的信息都會(huì)反映在血液中。通過血常規(guī)的檢測(cè)，再結(jié)合病史和臨床表現(xiàn) ，醫(yī)生就可以幫助每個(gè)人評(píng)估身體狀態(tài) 。但是大家也要知道，對(duì)于血常規(guī)的結(jié)果要靈活看待，畢竟，這個(gè)結(jié)果僅供醫(yī)生參考哦。
無論是頭疼腦熱去醫(yī)院看?。?還是進(jìn)行身體的常規(guī)檢查，血常規(guī)都是必不可少的一個(gè)步驟。
然而，體檢后大部分人拿到血常規(guī)化驗(yàn)單，看到一長(zhǎng)串的數(shù)據(jù)都會(huì)暈頭轉(zhuǎn)向：
“誒？白細(xì)胞偏高，這是什么原因？我會(huì)不會(huì)得白血病了？”

寶寶的血常規(guī)報(bào)告要這么看，學(xué)會(huì)了你就是半個(gè)兒科醫(yī)生！

文章插圖

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“我是紅細(xì)胞偏低誒，是什么嚴(yán)重的病么？”
鑒于大部分人都看不懂自己的血檢單，今天，美年就來教大家如何讀懂自己的血檢報(bào)告。
一般情況下，我們拿到手的血常規(guī)報(bào)告單都類似下圖：
血常規(guī)檢查項(xiàng)目有很多，對(duì)大多數(shù)人而言，只需要認(rèn)準(zhǔn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的指標(biāo) ，就能大致看出自身的健康狀況。
01、奧特曼家族——白細(xì)胞
將白細(xì)胞比作奧特曼實(shí)在是再合適不過了。當(dāng)人體受到細(xì)菌或病毒入侵時(shí)，白細(xì)胞就首當(dāng)其沖，像奧特曼對(duì)抗怪獸一樣，和細(xì)菌病毒做斗爭(zhēng) 。
圖片來源于
奧特曼家族成員眾多，且分工不同，白細(xì)胞亦是如此。
人體的白細(xì)胞分了5大類，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞都是白細(xì)胞軍團(tuán)成員。作為勇敢的白細(xì)胞家族成員，這些細(xì)胞有著不同分工。
中性粒細(xì)胞
當(dāng)人體遭遇細(xì)菌入侵時(shí)，中性粒細(xì)胞就一馬當(dāng)先扔出必殺技——水解酶。水解酶能將細(xì)菌吞噬并消滅，保護(hù)人體免受細(xì)菌入侵。因此，當(dāng)體檢報(bào)告單上顯示中性粒細(xì)胞數(shù)量超過參考值時(shí)，很有可能就是你的身體已經(jīng)遭受細(xì)菌入侵。
臨床意義
增多：除了細(xì)菌入侵導(dǎo)致的急性和化膿性感染，當(dāng)人體出現(xiàn)中毒、組織損傷，急性大出血等癥狀時(shí)，都會(huì)導(dǎo)致體檢時(shí)中性粒細(xì)胞數(shù)量超標(biāo) 。
減少：當(dāng)人體患上傷寒，麻疹等傳染?。?霸偕?習(xí)?云堆?⒘Ｏ赴?狽χ⒌燃膊∈倍伎贍艿賈卵?褐兄行粵Ｏ赴??科??。
【寶寶的血常規(guī)報(bào)告要這么看，學(xué)會(huì)了你就是半個(gè)兒科醫(yī)生！】淋巴細(xì)胞
我們知道，“奧特曼”家族除了抵御細(xì)菌，還要抵御病毒。不過，作為家族的“小弟” ，中性粒細(xì)胞的能力只夠抵御細(xì)菌，一旦病毒入侵人體，還得靠淋巴細(xì)胞出馬。
不同類型的淋巴細(xì)胞或分泌抗體和病毒結(jié)合達(dá)到消滅病毒的作用，或直接吞噬病毒，手法“快準(zhǔn)狠”，將病毒阻隔在人體外。因此，當(dāng)體檢報(bào)告上出現(xiàn)了淋巴細(xì)胞數(shù)值超過參考值時(shí)，就是在提醒你可能有病毒在入侵你的身體哦。
臨床意義
增多：某些感染性疾病及血液類疾病都可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增多。
減少：應(yīng)用化學(xué)藥物如腎上腺皮質(zhì)激素或接觸放射線，免疫缺陷性疾?。?承┐?靜〉募斃云詼伎贍艿賈鋁馨拖赴????。
嗜酸性粒細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞
這兩個(gè)細(xì)胞名字相似，也是一對(duì)好基友。兩兄弟時(shí)常攜手合作，共同對(duì)抗外來的寄生蟲及過敏物質(zhì) 。因此，如果你體內(nèi)有寄生蟲，體內(nèi)這兩個(gè)細(xì)胞的值就可能出現(xiàn)異常。
臨床意義
嗜酸性粒細(xì)胞
增多：當(dāng)人體感染寄生蟲，或是變態(tài)反應(yīng)性疾病、皮膚病以及血液類疾病時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞可能會(huì)超標(biāo) 。
減少：包括傷寒患者，長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者都可能存在嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)值低于參考值的情況。
嗜堿性粒細(xì)胞
增多：過敏性疾病、血液病、惡性腫瘤等患者會(huì)出現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞超標(biāo) 。
減少：無臨床意義。
單核細(xì)胞
單核細(xì)胞是白細(xì)胞中的“大哥”級(jí)別人物，可以對(duì)抗多種細(xì)菌和病毒感染，因此身體遭受細(xì)菌或病毒感染都可能導(dǎo)致單核細(xì)胞數(shù)量升高。
臨床意義
增多 :瘧疾，傷寒，血液病等都可能導(dǎo)致單核細(xì)胞數(shù)超標(biāo) 。
減少：無臨床意義。
02、超級(jí)飛俠樂迪——紅細(xì)胞
如果說白細(xì)胞是“奧特曼”家族，負(fù)責(zé)保衛(wèi)人體健康，那么紅細(xì)胞就是超級(jí)飛俠樂迪。
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和樂迪乘坐飛機(jī)四處運(yùn)送包裹一樣，紅細(xì)胞一直在人體內(nèi)匆忙地運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳。紅細(xì)胞的存在使得我們精氣十足，看上去面色紅潤(rùn)有光澤；當(dāng)人體紅細(xì)胞偏低時(shí)，可能看上去就像林妹妹般臉色蒼白面包圈紅細(xì)胞是什么，嬌弱無力。因此，很多人將紅細(xì)胞數(shù)量看作是否貧血的重要指標(biāo) 。一般醫(yī)生在看數(shù)據(jù)時(shí)，都是將紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平和紅細(xì)胞壓積結(jié)合起來看。
臨床意義
增多：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平或紅細(xì)胞壓積增高，可能是紅細(xì)胞增多癥，也可能由吸煙、心臟病、肺部疾病等引起，處于海拔較高的居民，血紅蛋白也會(huì)偏高一點(diǎn)；造血系統(tǒng)的腫瘤也可能波及紅細(xì)胞造成紅細(xì)胞和血紅蛋白的增高。
減少：如果紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白水平和紅細(xì)胞壓積比正常低，您很有可能患有貧血，失血或者骨髓造血過程（再障、白血病等）也會(huì)出現(xiàn)這些數(shù)據(jù)偏低。
03、超級(jí)瑪麗——血小板
和水管維修工超級(jí)瑪麗一樣，血小板是血管的維修工面包圈紅細(xì)胞是什么，四處修修補(bǔ)補(bǔ) 。
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當(dāng)人體出現(xiàn)出血癥狀時(shí)，血小板們就會(huì)第一時(shí)間匯聚到傷口處，協(xié)同凝血因子一起堵住傷口，減少人體血液流失，兢兢業(yè)業(yè)，不可缺失，是人體傷口修復(fù)的好幫手。很多電視劇中白血病患者出血不止就是由于體內(nèi)血小板缺失。
臨床意義
增高：血小板數(shù)量升高很可能是急慢性炎癥，另外，缺鐵性貧血及癌癥患者都可能出現(xiàn)血小板超出參考值。
減少：包括再生障礙性貧血，急性白血病都可能導(dǎo)致血小板偏低。原發(fā)性血小板減少性紫癜，脾功能亢進(jìn)等疾病也都會(huì)導(dǎo)致血小板破壞從而導(dǎo)致體檢時(shí)血小板偏低。
寫在最后
看完今天的科普是不是對(duì)體檢中的血常規(guī)報(bào)告有了更深的了解呢。需要注意的是，不同地區(qū)，不同品牌體檢儀器都可能導(dǎo)致血液檢測(cè)中各項(xiàng)參考數(shù)據(jù)稍有偏差，屬正?，F(xiàn)象。
血檢化驗(yàn)單上的參考范圍只是一個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)，血液檢測(cè)的影響因素很多，包括：體檢者情緒，近期飲食，職業(yè)等都可能影響血液檢測(cè)數(shù)值。
重大疾病也不是憑借一項(xiàng)指標(biāo)就能確診，更多時(shí)候血液檢測(cè)單是作為疾病檢測(cè)的輔助工具。因此，出現(xiàn)某項(xiàng)血常規(guī)數(shù)據(jù)不符合常規(guī)值也無需驚慌，只需要根據(jù)自身情況問醫(yī)就診。不過美年還是建議大家，養(yǎng)成良好的作息和生活習(xí)慣，保持健康的飲食，每年體檢都能收獲一張“不超標(biāo)”的血檢報(bào)告單！
本文到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助。

寶寶的血常規(guī)報(bào)告要這么看，學(xué)會(huì)了你就是半個(gè)兒科醫(yī)生！

寶寶的血常規(guī)報(bào)告要這么看，學(xué)會(huì)了你就是半個(gè)兒科醫(yī)生！