1、“造影劑過敏”
冠狀動(dòng)脈造影經(jīng)常使用的造影劑是碘制劑碘普羅胺 ， 一般一次需要注射100ml 。任何一種醫(yī)學(xué)試劑都是有可能造成過敏反應(yīng)的，造影劑也不例外 。

文章插圖
臨床上可以見到的“造影劑過敏”可以分為過敏反應(yīng)和類過敏反應(yīng)，類過敏反應(yīng)不是真的啟動(dòng)了人體的免疫應(yīng)答，而是一種和過敏癥狀類似的病癥 。由于臨床數(shù)據(jù)表明，真實(shí)的過敏反應(yīng)只占到0.05%～0.1%，因此目前大多數(shù)醫(yī)院在注射造影劑之前都不會(huì)進(jìn)行皮試 。
但是對(duì)于患者而言，過敏只有0%和100%，造影劑過敏可以表現(xiàn)為皮膚丘疹、水腫、惡心嘔吐，嚴(yán)重的乃至?xí)霈F(xiàn)窒息、心律失常、過敏性休克等 。
即便是類過敏反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)皮膚丘疹、胃腸道反應(yīng)、心悸心慌等癥狀 。
2、造影劑腎病
【冠脈造影有哪些危害？】臨床上用的造影劑幾近完全依托腎臟代謝，由腎小球?yàn)V過再通過腎小管重吸收 。而造影劑對(duì)腎小球和腎小管均有一定的毒性 。
對(duì)腎小球而言，造影劑可以造成腎小球血管內(nèi)皮損傷，對(duì)腎小管而言，造影劑可以造成腎小管的腫脹和細(xì)胞凋亡 ， 當(dāng)其中之一或二者均受損時(shí) ， 都會(huì)引發(fā)急性腎損傷 。
造影劑腎病可能不會(huì)當(dāng)場(chǎng)就病發(fā)，通常會(huì)在1~3天內(nèi)出現(xiàn) ， 其病發(fā)率與造影劑在體內(nèi)停留的時(shí)間和患者本身的腎功能密切相關(guān) 。
2）動(dòng)脈瘤
當(dāng)穿刺時(shí)刺破了動(dòng)脈的部分管壁而沒有完全刺穿時(shí) ， 可能會(huì)由于血管修復(fù)不佳而致使局部有一個(gè)動(dòng)脈瘤構(gòu)成 。
動(dòng)脈瘤就猶如一個(gè)不定時(shí)炸彈，如果動(dòng)脈瘤破裂可能會(huì)造成局部的大出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命 。
3）心律失常
穿刺后 ， 將管子送入冠狀動(dòng)脈的時(shí)候，如果不謹(jǐn)慎損傷了冠狀動(dòng)脈可能會(huì)致使心臟突然性的供血不足，心肌電生理發(fā)生改變 ， 從而造故意律失常的發(fā)生 。
關(guān)于本次冠脈造影有哪些危害？的問題分享到這里就結(jié)束了 ， 如果解決了您的問題，我們非常高興 。

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