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寶寶打疫苗后出現(xiàn)不良反應怎么辦?這4種常見癥狀處理父母需知道

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寶寶打疫苗是成長過程中必須要經(jīng)歷的 。 一般來說 , 寶寶打疫苗出現(xiàn)不良反應的概率很小 , 但卻也不是完全不會發(fā)生 。 部分寶寶在接種疫苗后會出現(xiàn)或輕或重的不良反應 , 這些反應包括局部反應和全身反應 。


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部分寶寶在接種疫苗后 , 大概在一天之內 , 接種部位會紅腫并且有輕微腫脹和疼痛 , 少數(shù)嬰兒可有局部淋巴結腫大或接種局部出現(xiàn)硬結 。 全身反應的主要癥狀便是發(fā)熱 , 一般為38℃以下的低熱 , 部分嬰兒還同時會有頭疼、乏力和周身不適等癥狀 , 個別嬰兒可伴有惡心、食欲缺乏、腹痛腹瀉等胃腸道反應 。 預防接種的一般反應通常在2~3天內自行消失 , 無須特殊處理 。 父母只需要讓寶寶多加休息 , 注意保暖 , 補充足夠水分 , 防止生病就可 。 當然 , 對于較重的全身反應仍然采取對癥治療 。


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(1)過敏性皮疹 。 如果寶寶有過敏史 , 那接種疫苗后很可能會發(fā)生過敏性皮疹 , 因為目前使用的幾種疫苗都有可能引發(fā)過敏性皮疹 。 一般在預防接種后數(shù)小時或數(shù)天內發(fā)生 , 皮疹可多種多樣 , 其中以充血性皮疹最多見 , 大小不等 , 淺紅色或深紅色 , 壓之退色 。 斑疹或丘疹均可見 , 嚴重時可融合成片 。 不需要特殊處理 , 一般可在1~3天內自行消退 。 較重的過敏性皮疹可用抗組胺藥物 , 如苯海拉明、氯苯那敏 , 必要時也可用腎上腺皮質激素做短期治療 。


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(2)局部紅腫 。 預防接種后發(fā)生局部紅腫是由于個體差異發(fā)生的一種局部特異性反應 , 多見于過敏體質的嬰兒 。 預防注射后2-24小時內局部發(fā)生紅腫 , 表皮充血 , 水腫明顯 , 范圍逐漸擴大 , 嚴重者可蔓延至整個上臂或整個臀部 。 個別嬰兒有局部發(fā)癢、麻木感 , 或伴有其他部位的過敏性皮疹 。 小嬰兒可表現(xiàn)煩躁、哭鬧、不愛吃奶 。 多數(shù)紅腫在2-3天趨于固定 , 范圍不再擴大 。 3~7天紅腫逐漸消退 , 且消退后局部無異常痕跡 。 一般無須特殊處理 , 反應較嚴重者可給抗過敏藥物 , 如氯苯那敏;對小嬰兒煩躁、哭鬧較重者可給解熱鎮(zhèn)痛劑 , 如兒童百服寧口服液1~2天 。


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(3)局部化膿 。 臨床表現(xiàn)為:預防接種后2~3天局部岀現(xiàn)紅、腫、熱、痛 , 部分嬰兒可同時伴有發(fā)熱、頭疼、乏力及食欲減退等全身癥狀 。 1~2周后炎癥趨于局限 , 可出現(xiàn)大小不等的局部硬結 , 以后逐漸軟化 , 形成膿腫 , 輕壓局部有波動感 。 極少數(shù)嚴重者可出現(xiàn)注射側淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎 。 化膿感染的初期局部有紅、腫、熱、痛表現(xiàn) , 此時不宜做熱敷 , 一般先觀察不處理 , 如局部紅腫明顯可用濕毛巾冷敷 。 伴有全身癥狀者可給抗生素治療(肌注青霉素或口服增效聯(lián)磺片) 。 局部膿腫形成后 , 如無破漬 , 禁忌切開排膿 , 可用消毒注射器反復抽膿 , 一般均可痊愈 。 如膿腫己破潰或發(fā)生蔓延感染 , 則需外科清創(chuàng)處理 , 局部也可加用抗生素治療 。


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(4)無菌性膿腫 。 無菌性膿腫一般在注射1周左右局部出現(xiàn)硬結 , 可有腫脹、疼痛 , 但炎癥反應不劇烈 。 持續(xù)2~3周后局部硬腫可以液化變軟 , 表面輕壓有波動感 。 一般來說無菌性膿腫并不需要抗菌治療 , 可以用無菌注射器將膿抽出 , 但不要將膿切開 , 防止感染 。 少數(shù)嚴重的膿腫如果已經(jīng)有破開的情況 , , 或發(fā)生潛行性膿腫伴有間隔空腔 , 則需要切開引流 , 但最好不要自己在家里做 , 需要到醫(yī)院進行外科清創(chuàng)處理 。 如果發(fā)生繼發(fā)感染則應該加抗生素治療 , 酌情給予口服或外用抗生素 。