止咳藥里可能含有“罌粟殼”？孩子咳嗽老不好，這些方法學起來聽著孩子一連串的咳嗽

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咳~咳~咳，咳咳咳咳！聽著孩子一連串的咳嗽，讓人又是心疼又是著急，恨不得馬上有靈丹妙藥，讓孩子當時就止咳。

不過，我們身體的種種反應，往往都對應著某些功能，咳嗽也是如此，在把咳嗽止住之前，我們先看看咳嗽是怎么回事。

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有用的“大噴發”

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如果用呼吸道里微生物的視角看，人的咳嗽簡直就像火山噴發那樣驚天動地——先是喉部聲門關閉，然后肺內壓力增大，最后聲門打開，大量氣體噴薄而出，還往往伴隨著“咳”的聲音。

對成年人來說，咳一下能噴出1.5升氣體，同時3000個左右的小液滴還會以每小時近百公里的速度噴射而出。

搞出這么大的動靜，消耗這么多能量是為了什么呢？

雖然咳嗽會讓人不太舒服，但它有一個非常重要的作用：疏通！

要知道我們的呼吸道，一直與外界相通，灰塵花粉微生物之類的東西，都免不了會進來，再跟呼吸道分泌的各種液體攪合在一起，變成鼻涕和痰什么的，這要不及時清理出去，呼吸道很容易就被堵上，輕則呼吸不暢，重則窒息。人又不能隨身帶一套微型的下水道疏通設備，就只能靠咳嗽，從內而外把這些東西一起咳出來了。除此以外，吃東西不小心，把碎渣掉進了呼吸道，也得靠咳嗽才能把碎渣弄出來。

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孩子需要止咳嗎？

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這里需要特別提醒一句，咳嗽是癥狀，是某種疾病表現出的結果，而不是疾病本身。

想要治好咳嗽，最好的辦法就是從病因下手。

所以，如果把病因找到，治好了病，孩子自然也就不再咳嗽。比如細菌感染就用些抗生素，過敏就想辦法找遠離過敏原，用抗過敏藥等等，這些需要醫生來判斷。

但有的時候，孩子看起來咳得挺可憐，從病因治療見效可能比較慢，這時候該不該止咳呢？

判斷方法其實很簡單，那就是看看是否影響了日常生活。

如果咳嗽并不嚴重，止咳的話其實弊大于利，因為呼吸道里的臟東西排不出來，反而會加重病情。
如果咳嗽實在嚴重，確實已經影響生活，比如無法正常喝水和進食，無法入睡，孩子咳到胸痛，那就得看大夫先止咳了。

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止咳不能亂用藥

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一說止咳，我們的第一反應，往往是給孩子用藥，但孩子真的適合止咳藥嗎？前邊說了，正常的咳嗽，是身體的保護性反應，這種反應需要神經系統的參與。

所以有種止咳的思路就是，用藥物比如可待因，直接抑制大腦中負責指揮咳嗽的中樞，這樣中樞就無法發出咳嗽的信號了，咳嗽自然也就停了。

聽起來好像科學又有效對吧？但對孩子來說這種方法并不好，特別是6歲以下的孩子，他們的神經系統還沒發育好，用這種方法止咳不見得管用。

而且可待因這種藥，其實是嗎啡的近親，對孩子來說副作用尤其大，可能引起呼吸抑制、猝死，還可能成癮。

好在這方面也不用太擔心，因為國家藥監局已經出臺了相關規定， 18歲以下少年兒童，禁止使用含可待因的藥物。所以，大夫不會給孩子開這類藥的。

不過還要再提醒一下大家，有些中成藥里也可能含有可待因，如果藥物的成分里含有“罌粟殼” ，也別給孩子用，因為罌粟殼里可以提取出可待因。還有家長可能會海淘些止咳藥，請一定要仔細看成分表，如果出現日文“コデイン” ，或 codeine ， codein等字樣，則說明含有可待因，請不要給孩子使用。

那是不是什么藥都不能用呢？也不是，有些藥能夠化痰、幫助孩子呼吸道平滑肌放松，能緩解孩子癥狀。但是這些止咳藥也會有副作用，都需要由大夫來決定是否使用，怎么使用。

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家長可以這么做

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接下來這些方法，在家就能自己做，孩子也不會受到傷害，孩子咳嗽厲害的時候，可以嘗試一下。

控制濕度

寶寶在50%-60%的濕度下比較舒服，不易咳嗽，所以條件允許的話，可以把屋子的濕度控制在這個范圍。

如果不方便，也可以打開淋浴花灑，沖一小會，讓淋浴間濕潤起來，再讓寶寶在里頭待一陣。

需要注意的是，如果家里用加濕器來加濕，則一定要使用潔凈的水，并注意定期清洗，不然會污染家里的空氣。

霧化

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有時孩子有痰但又咳不出來，可以使用霧化吸入來幫助排痰。

而且霧化還能直接潤濕孩子呼吸道，讓孩子更舒服些，將藥物霧化后，也能更直接地達到患處，起效比較快。

不過用藥或配置生理鹽水，都請嚴格遵照醫囑。

另外霧化器往往比較昂貴，如果不常用的話，不一定非得買，有些醫療機構是可以出租霧化器的。

洗鼻

咳嗽是呼吸道受到刺激引起的，其中一種刺激，是鼻涕。

有時，只要幫寶寶把鼻涕清理干凈，咳嗽自然也就緩解了。

用生理鹽水噴鼻、洗鼻均可，需要注意的是，請使用專用的洗鼻鹽，按照說明來配制鹽水，不能用家里的食鹽。因為食鹽中可能加碘，碘經黏膜吸收率很高，可能會因碘吸收過量，影響寶寶健康。

空氣凈化

有些孩子的咳嗽，其實是過敏引起的。這時候只要讓孩子別再吸入空氣中的過敏原，就能大大緩解咳嗽。

在家里可以用空氣凈化器或新風系統，出門可以帶上口罩。

小一些的孩子，普通口罩可能會影響呼吸增加負擔，可以考慮使用主動送風過濾的口罩。

戒煙

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吸煙有害健康大家都知道，卷煙中含有大量的有害物質，其中很多能刺激孩子呼吸道，加重咳嗽。

雖然很多家長可能會注意不在孩子面前吸煙，或者跑到屋外去抽，但很多有害物質仍會吸附在衣物和身體上，在接觸孩子的時候，會被孩子吸入刺激呼吸道。

所以，家長還是盡可能戒煙比較好，就算實在戒不了，孩子咳嗽的時候也應該暫停一段。

那么，孩子咳嗽的時候，你是怎么做的呢？留言區分享小妙招，跟大家交流一下你的經驗吧~

參考資料

The Gross Science of a Cough and a Sneeze

https://www.livescience.com/3686-gross-science-cough-sneeze.html

日本藥典16版在線?

https://www.drugfuture.com/Pharmacopoeia/JP16/JP16_Search.aspx?

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