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本文原始標(biāo)題是：熱水袋不燙為何也會(huì)燙出水泡，孩子燙傷怎么處理？

#人生不容易#熱水袋不燙為何也會(huì)燙出水泡，孩子燙傷怎么處理？//

鄭醫(yī)生的安全屋

上海兒科醫(yī)院醫(yī)生

從夏季一路走來，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，雖然我們的皮膚需要溫暖，但暖過頭，就容易出事。

鄭醫(yī)生正在用電餅鐺教哥哥做雞蛋餅， 3歲的二寶很好奇，也想嘗試，鄭醫(yī)生還沒有來得及告訴他怎么做，他的小手已經(jīng)抓到電餅鐺邊緣，還好快速撤回，并且進(jìn)行了適當(dāng)?shù)奶幚?，二寶的手沒有留下明顯疤痕。

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冬天，確實(shí)很冷，特別在南方?jīng)]有暖氣，晚上被子里更是一片冰冷。 10歲大寶禁不住冷，每天使用熱水袋，有一天不知道怎么回事，一夜之間兩條大腿上、小腿和足背部起了若干個(gè)水泡，疼痛難忍。

警惕：過半的燙傷

發(fā)生在家庭中

燙傷在家庭內(nèi)時(shí)有發(fā)生，所謂的燒燙傷一般是指接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的《中國(guó)青少年兒童傷害現(xiàn)狀回顧報(bào)告》（2010～2015）數(shù)據(jù)顯示，超過一半的燒燙傷病例為1～4歲，家中是發(fā)生燒燙傷病例最常見的場(chǎng)所，其次是公共居住場(chǎng)所，學(xué)校與公共場(chǎng)所。

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那么家中容易引起燒燙傷的東西有哪些呢？

客廳中常見的有飲水機(jī)、熱飲和冬季取暖設(shè)備（如油汀、小太陽等）；臥室里常見的有取暖設(shè)備（熱水袋、暖寶寶、電熱毯等）、熱飲；廚房?jī)?nèi)有燃?xì)庠睢犸垷犸?、小電器（如電熱水壺、微波爐等）；浴室里非熱水器莫屬了。

除此之外，帶娃外出，燙傷也時(shí)有發(fā)生，如公共場(chǎng)所的熱水、公共餐廳的熱菜、火鍋等。

#人生不容易#熱水袋不燙為何也會(huì)燙出水泡，孩子燙傷怎么處理？。熱度不同

引起燙傷的時(shí)間也不同

不同的溫度引起的燙傷時(shí)間和燙傷程度是不同的。查看表格，我們可以發(fā)現(xiàn) ，燙傷事故很可能在短短的幾分鐘內(nèi)發(fā)生。

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相應(yīng)的溫度在相應(yīng)的時(shí)間內(nèi)引起的燙傷

除了常見的熱燙傷，在冬季因?yàn)樘鞖馓厥?，使用保暖用品不當(dāng) ，還會(huì)引起特殊的燙傷，那就是低溫燙傷。

低溫燙傷，也可稱為低溫?zé)齻虻蜔釤齻?，一般是指長(zhǎng)時(shí)間接觸中等溫度（一般指44 ℃～50 ℃）的熱源，造成從真皮淺層向真皮深層及皮下各層組織的漸進(jìn)性損害。像使用熱水袋不當(dāng) ，早上醒來發(fā)現(xiàn)燙傷出現(xiàn)水泡就是典型的低溫燙傷。

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#人生不容易#熱水袋不燙為何也會(huì)燙出水泡，孩子燙傷怎么處理？。燙傷如何預(yù)防

無論是低溫燙傷，還是我們常見的燒燙傷，大部分事件是可以預(yù)防的。

如給灶臺(tái)加個(gè)防護(hù)罩，孩子就不容易碰到火；

做餐后將長(zhǎng)把鍋餅向內(nèi)放，小朋友就拿不到鍋柄；

給嬰幼兒沖好奶后，試好奶溫再給孩子飲用，就會(huì)避免孩子的消化道燙傷；

熱飲熱湯放在孩子不易觸及的地方；

給孩子洗澡的時(shí)候，放好水試好溫再給孩子用，不要單獨(dú)把孩子留在浴盆里。

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冬季使用熱水袋時(shí) ，可以在熱水袋外面使用隔離套，或者被子暖和后就把熱水袋拿開，以免身體局部長(zhǎng)時(shí)間接觸熱水袋而引起低溫燙傷。

平時(shí) ，給孩子進(jìn)行安全教育，也可以寓教于樂。周末可以抽時(shí)間和孩子一起在紙上畫火苗圖案，然后和孩子一起找找家中容易引起燙傷的東西，一起貼上畫好的火苗，這樣孩子自然而然就知道不能以身試熱了。

告訴孩子，如果不知道東西是冷還是熱的時(shí)候，要一看二問三碰：先看有沒有冒煙，然后問大人“這個(gè)是冷的還是熱的？”如果沒人幫忙，就用手背輕輕地快速碰一下試溫。

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傷也傷了

怎么應(yīng)急處理

對(duì)于燒燙傷，不要緊張著急，首先要做到五不：

在確保自己的安全之前不要開始急救；

不要在燒、燙傷位置自行涂抹藥膏、油、姜黃，或覆蓋棉花等物品；

不要在燒燙傷位置直接用冰塊冷敷，以免加重局部損傷；

不要長(zhǎng)時(shí)間用冷水浸泡，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致體溫過低；

不要自行挑破水泡，由醫(yī)生清創(chuàng)處理，局部應(yīng)用抗菌劑。

其次要采用“沖脫泡蓋送”五步法：

沖：這是燒燙傷后第一時(shí)間應(yīng)該做的。 “沖”的目的是“降溫” ，因?yàn)闊隣C傷的傷害主要來自于傷后余熱的蔓延。傷后將患處放在水龍頭下面，水龍頭打開后，用緩慢的水流沖傷處，一般來講水流從傷口的中心向四周蔓延，可以防止感染。如果條件允許，水沖患處至疼痛消失。但水溫切忌過低。

脫：沖后小心地除去衣物，如果沒有辦法脫，可用剪刀剪開衣物，如果患處與衣物黏在一起，切記不要強(qiáng)行脫或剪開衣物，局部有水泡形成的話不要將水泡弄破，可減少感染的風(fēng)險(xiǎn) 。

泡：此步的目的亦是“降溫” 。當(dāng)無法進(jìn)行沖洗的時(shí)候，可用涼水浸泡患處，但浸泡的水必須保持清潔，因?yàn)樵谒枥锝?，會(huì)使周邊的細(xì)菌蔓延，附著于傷口，增加感染的機(jī)會(huì) 。泡的時(shí)間可以堅(jiān)持30分鐘。無論是沖還是泡，請(qǐng)勿用冰水，因?yàn)楸菀讓?dǎo)致孩子體溫過度降低。如果傷口破開，不可再行浸泡，以免感染。

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蓋：第四步是用清潔的布蓋于患處，需要用浴巾等包裹患兒以保暖。切記患處沖泡結(jié)束后，不要涂抹任何藥物（如云南白藥、抗生素藥粉等），或民間藥方（如牙膏、醬油等），以減少感染機(jī)會(huì) ，否則可能會(huì)造成患處傷口感染，影響愈合。切勿使用粘性輔料或有絨毛的布料覆蓋傷口，以免給后面的處理帶來不便或引起感染。

送：盡早將患兒送至?？漆t(yī)院進(jìn)行救治，在運(yùn)送過程中注意保暖。

除了上述“五不”和“五步”外，在燒燙傷后，可適當(dāng)給患兒飲用淡鹽水，減少休克的機(jī)會(huì) 。

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鄭醫(yī)生希望

我們的孩子安全度過冬季

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