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「小紅姐的產(chǎn)房故事」原創(chuàng)孕早期患風疹,胎兒致畸高,面對風疹高發(fā)期,這屆孕媽媽有點難

本文原始標題是:孕早期患風疹 , 胎兒致畸高 , 面對風疹高發(fā)期 , 這屆孕媽媽有點難

剛剛看新聞 , 中國疾控中心公布的一組數(shù)據(jù) , 風疹病情這幾年呈現(xiàn)回升態(tài)勢 , 國家衛(wèi)健委疾控局發(fā)布的《法定傳染病疫情概況》顯示 , 風疹發(fā)病數(shù)遠高于近年來同期 , 2019年前十月的發(fā)病數(shù)是2018年全年的7倍 , 其中 , 5月發(fā)病數(shù)最高 , 為9095人 , 這一數(shù)據(jù)已近2018年全年風疹患病人數(shù)的2倍 。

風疹病毒能引起急性呼吸道傳染病 , 包括先天性感染和后天獲得性感染 。 這種疾病雖然病情較輕 , 病程短 , 預(yù)后良好 。 但是 , 傳染性很強 , 風疹病原體主要是由口、鼻及眼部的分泌物直接傳給別人 , 或通過呼吸道飛沫散播傳染 , 人與人密切接觸也可傳染上 。 抵抗力弱的人感染上風疹病毒后 , 經(jīng)過2~3周的潛伏期 , 就會出現(xiàn)癥狀 。 先是全身不適 , 繼而出現(xiàn)發(fā)熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大 , 并有淡紅色細點狀丘疹 , 短期內(nèi)擴展到全身 , 奇癢難耐或微癢 , 多在2~3天內(nèi)消退 , 不留痕跡 。 由于風疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似 , 因而不太引起人們的重視 。

但是 , 對于孕婦來說 , 染上風疹就很危險了 。 如果早期感染風疹病毒 , 病毒可以通過胎血屏障感染胎兒 , 不論發(fā)生顯性或不顯性感染 , 都會導(dǎo)致以嬰兒先天性缺陷為主的先天性風疹綜合征 , 包括心臟畸形、失明、聽力障礙和智力發(fā)育不全等畸形 , 以及發(fā)育遲緩、血小板減少性紫癜、肝脾腫大、溶血性貧血、間質(zhì)性肺感染等非畸形表現(xiàn) 。 孕婦感染了風疹病毒 , 胎兒畸形的概率在50%~80% , 因此很多風疹孕婦 , 都會忍痛流產(chǎn) 。

孕婦想要避免風疹病毒的侵害 , 最好的選擇是通過免疫接種來預(yù)防 。 在我國 , 風疹疫苗接種分為普遍免疫和選擇性免疫兩種 。 普遍免疫以控制風疹病毒在人群中傳播為目的 , 可對滿8月齡以上人群實施免疫接種 。 選擇性免疫疫苗呢 , 以控制新生兒先天性風疹綜合征為目的 , 可對青春期少女及育齡期婦女實施免疫 。

對于育齡女性來說 , 進行選擇性疫苗注射是最好的 。 風疹減毒活疫苗免疫效果十分理想 , 接種后易感兒童的血凝抑制抗體陽性率可100% , 大多數(shù)接種者在使用疫苗后10-28天產(chǎn)生抗體 , 并可獲得持久性的免疫作用 , 一般可維持10~30年 。 女性的育齡期都可以受到保護 , 以后不需要再次接種了 。

需要注意的是 , 由于風疹疫苗是活性疫苗 , 懷孕期間是禁止注射的 , 育齡期女性在接種疫苗后3個月內(nèi)應(yīng)避免懷孕 , 三個月乃至半年之后再受孕最好 。

那么 , 如果小心 , 孕期患上風疹怎么辦?這就要看是什么階段 。 在孕早期 , 尤其是第一個月 , 得了風疹 , 胎兒感染風疹的幾率高達90% 。 在懷孕的頭20周內(nèi)感染了風疹的寶寶可能會發(fā)展為先天性風疹綜合征 , 這樣的寶寶在出生時可能會出現(xiàn)很多問題 , 如耳聾、失明、心臟缺陷、智力低下、發(fā)育遲緩或其他障礙 。

「小紅姐的產(chǎn)房故事」原創(chuàng)孕早期患風疹,胎兒致畸高,面對風疹高發(fā)期,這屆孕媽媽有點難。在懷孕早期感染了風疹 , 也很容易導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi) 。

「小紅姐的產(chǎn)房故事」原創(chuàng)孕早期患風疹,胎兒致畸高,面對風疹高發(fā)期,這屆孕媽媽有點難。隨著孕期的進展 , 胎兒因風疹感染患出生缺陷的可能性會隨著孕期的增加而降低 , 也就是說孕周越大 , 孕婦感染風疹后的危險越小 。 在懷孕的第2個月 , 胎兒因風疹而患出生缺陷的概率將會降低到25%;到了懷孕第3個月則會降低到5% 。 等到孕20周以后 , 胎兒就幾乎沒有感染風疹的危險了 。