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草莓舌、發(fā)燒不退!川崎病、猩紅熱癥狀相似,怎分辨?

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“川崎癥”與“猩紅熱”這兩種疾病很容易搞混 , 都會(huì)出現(xiàn)草莓舌、發(fā)燒、紅疹等癥狀 , 但危急性大不同 , 因?yàn)榇ㄆ榘Y僅有10天黃金治療期 , 該怎么盡早鑒別這兩種疾???3招判斷!


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容易搞混的2疾?。盒杉t熱、川崎病

猩紅熱

猩紅熱是學(xué)齡兒童常見(jiàn)之細(xì)菌性呼吸道傳染病 , 主要是由A群鏈球菌感染引起 , 這種細(xì)菌可能造成傷口感染 , 甚至引起敗血癥 , 冬季及春季是主要的好發(fā)季節(jié) 。 雖感染后造成的死亡率不高 , 但若未及早治療 , 可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥 。

川崎病

川崎病是一種多系統(tǒng)血管發(fā)炎綜合征 , 目前造成的原因仍不清楚;川崎病一旦發(fā)病 , 會(huì)攻擊兒童的心臟 , 約有15~20%的川崎癥病患會(huì)引起冠狀動(dòng)脈瘤 , 導(dǎo)致生命危險(xiǎn) 。

兩者癥狀都是孩子發(fā)燒 , 身上會(huì)長(zhǎng)紅疹 , 淋巴腺腫大 , 口腔黏膜變化 , 同時(shí)合并出現(xiàn)草莓舌 , 所以容易被搞混 。 該怎么正確分辨猩紅熱與川崎癥?下段揭曉 。


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猩紅熱Vs川崎病 , 3點(diǎn)區(qū)別

1、致病年齡

猩紅熱大多侵犯3~5歲以上的小孩;川崎病患兒年齡則大多在3~5歲以下 。

2、發(fā)燒時(shí)間

猩紅熱的發(fā)燒時(shí)間較短 , 尤其是使用了適當(dāng)?shù)目股匾院?, 48小時(shí)以內(nèi)會(huì)退燒;川崎病容易發(fā)燒超過(guò)5天以上 , 且對(duì)抗生素沒(méi)有反應(yīng) 。

3、有無(wú)傳染性

猩紅熱是一種呼吸道傳染病 , 有很強(qiáng)的傳染性 , 一般通過(guò)呼吸、咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話等方式產(chǎn)生飛沫而傳播細(xì)菌 。 而川崎病是免疫性疾病 , 與多種病毒、細(xì)菌等感染所致免疫異常有關(guān) , 不具有傳染性 。

一旦確診川崎癥 , 黃金治療期僅10天

川崎癥的黃金治療期僅有短短10天 , 若能搶在這段時(shí)間內(nèi)用藥 , 并發(fā)癥就能低于1% 。 確診后 , 應(yīng)盡快給予高劑量靜脈注射型免疫球蛋白 , 能有效治療此癥并降低冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生 。 患兒通常在靜脈注射型免疫球蛋白給藥后的24小時(shí)內(nèi)會(huì)迅速退燒 。

若2~3天之內(nèi)沒(méi)退燒 。 或退燒3天后又發(fā)高燒 , 在排除其他原因的情況下 , 可考慮再給予一次靜脈注射型免疫球蛋白 。 此外 , 通常會(huì)給予阿斯匹林一段時(shí)間 , 預(yù)防血管栓塞的發(fā)生 。


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治療猩紅熱 , 抗生素需用滿10天

猩紅熱的首選治療是口服抗生素10天 , 或單次肌肉注射抗生素 , 服藥滿1天后就沒(méi)有傳染性 。 但為了預(yù)防風(fēng)濕熱、以及腎臟方面的后遺癥 , 提醒家長(zhǎng)即便服藥后癥狀改善 , 抗生素還是要用滿10天 , 絕對(duì)不可以擅自中途停掉抗生素 , 這樣會(huì)造成治療失敗 , 病人又出現(xiàn)相同的癥狀 。