快！快！快！700克“巴掌寶寶”步步驚心轉(zhuǎn)至武漢急救原來

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在娘胎僅待了27周就出世，寶寶體重才700克，看上去只有巴掌大小。當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員靠手捏球囊?guī)椭∩S持呼吸，終于等到了來自武漢的救援！

采訪人員18日獲悉，孩子情況平穩(wěn) 。

突發(fā)：不足7月就早產(chǎn) 當(dāng)?shù)蒯t(yī)生手捏球囊等救援

7月17日中午1點，武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科接到廣水市婦幼保健院電話：一名27周出生的早產(chǎn)男嬰急需送來武漢救治。孩子孕周小、多器官發(fā)育不成熟，醫(yī)務(wù)人員迅速集結(jié) 。 1點半，武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科醫(yī)生王群、護(hù)士高春玲等醫(yī)務(wù)人員從武漢出發(fā) 。

原來，孩子媽媽曾遭遇胎停，這次又遇到胎盤早剝，當(dāng)天11點多，小寶寶就“急不可耐”出世了，因為孩子胎齡小、體重極低，出生時呼吸情況也不好，醫(yī)護(hù)人員決定給孩子插管，而當(dāng)?shù)貨]有新生兒呼吸機，醫(yī)生只能手捏復(fù)蘇氣囊送入氧氣，幫助寶寶呼吸。

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“路上剛好遇到一場大雨，車速提不起來，我們當(dāng)時真是心急如焚。 ”轉(zhuǎn)運醫(yī)生王群回憶，早產(chǎn)兒體弱、病情變化快，時間一旦拖延，情況可能瞬息萬變。

好在半小時后雨過天晴，救護(hù)車全速前行， 1小時50分鐘后，救護(hù)車抵達(dá)了廣水市婦幼保健院。

幸運：摸到孩子身體溫?zé)?武漢醫(yī)生“放下心來”

車門一開，王群一路小跑到了醫(yī)院4樓的新生兒科，看到一名“巴掌寶寶”躺在急救臺上，貼著鼻氧管，皮膚紅潤，包著用來保溫的薄膜。她一摸寶寶，發(fā)現(xiàn)孩子身體溫?zé)?，對大人撫觸能做出輕微反應(yīng) ，在聽診心肺后，王群終于放下心來：孩子有救！

初步檢查后，孩子血糖正常，呼吸還算平穩(wěn) ，救護(hù)車立即返程。

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“這孩子生命力很頑強！”武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科護(hù)士長黃硯屏說，早產(chǎn)兒因為肺部發(fā)育不良，在出生后6小時內(nèi) ，容易出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。好在寶寶帶著鼻氧一路情況穩(wěn)定，平安轉(zhuǎn)運回武漢。

考驗：治療、護(hù)理“步步驚心”

后續(xù)還需“闖關(guān)打怪”

經(jīng)過針對性治療，孩子情況暫時平穩(wěn) ，未來還需面臨呼吸關(guān)、感染關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)等多重“關(guān)卡”考驗。

現(xiàn)在，寶寶只能通過鼻飼營養(yǎng) ，等孩子情況更平穩(wěn)之后，護(hù)士會嘗試用初乳涂抹寶寶口腔的上、下顎，促進(jìn)寶寶的消化反射。在孩子糾正胎齡32周以后，再嘗試經(jīng)口喂養(yǎng) 。

醫(yī)院護(hù)士介紹，對于這樣1公斤以下的“袖珍”寶寶，要做好保護(hù)性隔離，孩子的所有東西，都要滅菌后再使用。

解析：妥善處置＋及時轉(zhuǎn)運

為更多小生命贏得“生機”

18日，采訪人員在醫(yī)生提供的照片上看到，轉(zhuǎn)運前， “巴掌寶寶”身上裹著保鮮膜，雙眼緊閉，胳膊僅有注射器般粗細(xì) ，瘦弱得像一只小貓，看起來很讓人心疼。

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“孩子能幸運轉(zhuǎn)來武漢，除了他自己爭氣，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院前期處置到位也是重要因素。 ”黃硯屏介紹，早產(chǎn)兒出生后被稱為“黃金1小時” 。保暖很重要，稍不留神就可能體溫下降、脫水，進(jìn)而直接威脅患兒的生命。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生在孩子缺氧時精準(zhǔn)插管、規(guī)范地進(jìn)行氣囊復(fù)蘇、及時拔管，做得非常標(biāo)準(zhǔn) ，為孩子贏得了“生機” 。

武漢兒童醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這很大程度上得益于武漢兒童醫(yī)院牽頭成立的“湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟” 。

在聯(lián)盟內(nèi) ，常規(guī)開展危重患兒轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運工作。三年來，聯(lián)盟共轉(zhuǎn)診5644名患兒，購置救護(hù)車用于危重患兒轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運危重患兒694名， 2018年開展省內(nèi)首例危重患兒空中轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運成功率100% 。危急重癥轉(zhuǎn)診占比逐年上升，從聯(lián)盟成立之初的56%上升到85% ，實現(xiàn)了常見病、多發(fā)病留當(dāng)?shù)?，疑難雜癥轉(zhuǎn)上來的分級診療格局。

責(zé)編：王鳳君

融媒體采訪人員：胡勇

通訊員：王琛高琛琛張祖國

編輯：任淼